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2025年压疮考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2023年NPUAP-EPUAP-PPPIA联合更新的压疮分期标准，以下哪项属于不可分期压疮的典型表现？

A.局部皮肤完整，出现持续不褪色的红斑

B.全层皮肤缺失，可见脂肪组织但未暴露骨骼/肌肉

C.伤口床被腐痂或焦痂完全覆盖，无法判断损伤深度

D.表皮或真皮部分缺失，表现为表浅的开放性溃疡或水疱

2.某78岁男性患者，因脑梗死长期卧床，BMI18.5kg/m2，血清白蛋白28g/L，骶尾部皮肤持续受压6小时后出现紫红色改变，触之皮温升高，患者主诉疼痛。该皮肤损伤最可能属于：

A.Ⅰ期压疮

B.深部组织损伤（DTI）

C.Ⅱ期压疮

D.不可分期压疮

3.Braden压疮风险评估量表中，“移动能力”维度的评分标准不包括以下哪项？

A.完全不能移动（1分）

B.严重受限（2分）

C.轻度受限（3分）

D.完全独立（5分）

4.预防压疮的关键措施中，关于体位变换的说法正确的是：

A.所有高危患者均需每2小时翻身1次

B.使用气垫床可延长翻身间隔至4小时

C.侧卧位时需保持30°倾斜角度以减少骨隆突处压力

D.坐位患者每30分钟需进行1次1-2分钟的体位调整

5.以下哪种情况提示患者处于压疮高风险状态（Braden量表评分）？

A.18分

B.16分

C.14分

D.12分

6.压疮创面出现大量黄色腐肉且有异味时，优先选择的清创方法是：

A.外科清创

B.自溶性清创

C.机械性清创

D.酶解清创

7.关于压疮患者营养支持的描述，错误的是：

A.蛋白质摄入目标为1.25-1.5g/kg/d

B.血清前白蛋白＜150mg/L提示严重营养不良

C.需额外补充维生素C（1000-2000mg/d）和锌（25-50mg/d）

D.经口摄入不足时，应立即启动全胃肠外营养

8.评估压疮创面时，“潜行”指的是：

A.创面边缘与正常皮肤之间的分离

B.创面基底向周围组织延伸的隧道样结构

C.创面底部与深层组织之间的腔隙

D.创缘皮肤因长期受压出现的色素沉着

9.失禁相关性皮炎（IAD）与压疮的主要鉴别点是：

A.IAD多发生于骨隆突处，压疮多见于会阴部

B.IAD表现为边界清晰的红斑，压疮边界模糊

C.IAD损伤局限于表皮，压疮可涉及全层组织

D.IAD由潮湿和化学刺激引起，压疮主因是压力

10.负压封闭引流（VSD）治疗压疮的主要机制是：

A.保持创面湿润环境

B.促进坏死组织自溶

C.增加创面局部血流，促进肉芽组织生长

D.隔离外界细菌，减少感染风险

11.某患者骶尾部压疮为Ⅲ期，创面大小4cm×3cm，深达皮下脂肪，有少量渗液，无感染迹象。最适宜的敷料选择是：

A.透明贴（水胶体敷料）

B.藻酸盐敷料

C.泡沫敷料

D.硅胶银离子敷料

12.压疮预防措施中，“皮肤管理”不包括以下哪项？

A.每日用40℃温水清洁皮肤

B.避免使用刺激性清洁剂（如肥皂）

C.对潮湿皮肤使用皮肤保护剂（如含锌软膏）

D.按摩骨隆突处皮肤以促进血液循环

13.关于压疮患者疼痛管理的原则，错误的是：

A.评估疼痛时需结合创面大小、深度及患者主观感受

B.清创前30分钟可给予口服或局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）

C.慢性疼痛患者应优先使用阿片类药物

D.非药物干预包括分散注意力、冷敷（无感染时）

14.以下哪项不属于压疮的直接危险因素？

A.剪切力

B.摩擦力

C.潮湿

D.低蛋白血症

15.压疮愈合过程中，“肉芽组织”的典型表现是：

A.创面基底呈红色、颗粒状，触之易出血

B.创面覆盖白色或黄色腐痂

C.创缘出现黑色焦痂

D.创面周围皮肤出现紫色瘀斑

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.压疮的发生与以下哪些因素相关？

A.神经功能障碍（如脊髓损伤）

B.急性应激状态（如大手术、严重感染）

C.血管性疾病（如糖尿病周围血管病变）

D.年龄＞65岁

2.Braden量表评估的6个维度包括：

A.感知觉

B.潮湿程度

C.活动能力

D.营养摄入

E.摩擦力与剪切力

3.预防压疮的“六勤”措施包括：

A.勤观察

B.勤翻身

C.勤按摩

D.勤擦洗

E.勤