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2025年内蒙古住院医师规范化培训考试（医学影像）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、X线检查对哪种疾病的诊断最敏感？A.肺炎B.骨折C.消化道出血D.脑出血

A.肺炎

B.骨折

C.消化道出血

D.脑出血

【参考答案】B

【解析】X线对骨折的诊断敏感度高，因骨骼组织密度高，X线穿透后形成清晰阴影。肺炎需结合CT或MRI，消化道出血需镜或血管造影，脑出血首选CT。

2、CT增强扫描中，对比剂注射后需立即进行哪种检查？A.胸部B.腹部CTC.动态增强扫描D.常规CT

A.胸部CT

B.腹部CT

C.动态增强扫描

D.常规CT

【参考答案】C

【解析】动态增强扫描用于观察对比剂进入病灶后的血流动力学变化，需在注射后60-90秒完成首次扫描，随后按序追踪。常规CT无法捕捉动态过程。

3、MRI检查中，哪种金属植入物是绝对禁忌？A.人工关节B.胃造瘘管C.钢板D.心脏起搏器

A.人工关节

B.胃造瘘管

C.钢板

D.心脏起搏器

【参考答案】D

【解析】心脏起搏器含强磁场，可能干扰设备或导致电极移位；人工关节和钢板在低场强下通常安全，胃造瘘管无金属成分。

4、超声检查中，哪种器官的检查需耦合剂？A.甲状腺B.肝脏C.肾脏D.肺部

A.甲状腺

B.肝脏

C.肾脏

D.肺部

【参考答案】A

【解析甲状腺位于颈部皮下，直接接触超声探头困难，需涂抹耦合剂减少空气层。其他器官（肝、肾、肺）可通过体表或穿刺探头接触。

5、CT值范围（HU）中，脂肪组织的典型值是？A.-50~10B.10~50C.50~100D.100~300

A.-50~10

B.10~50

C.~100

D.100~300

【参考答案】A

【解析】CT值负值代表低于水的密度，脂肪组织CT值-50~10，肌肉约30-50，骨骼100-300，水为0。

6、MRI检查中，T1加权像主要显示哪种组织的信号？A.脂肪B.蛋白质C.水D.血红蛋白

A.脂肪

B.蛋白质

C.水

D.血红蛋白

【参考答案】A

【解析】T1加权像中，脂肪因长T1时间呈高信号，水（如水肿）呈低信号，蛋白质（如炎症）信号中等。

7、超声检查中，哪种疾病首选超声穿刺？A.甲状腺结节B.肝脏肿瘤C.脾脏包膜下血肿D.肺部结节

A.甲状腺结节

B.肝脏

C.脾脏包膜下血肿

D.肺部结节

【参考答案】B

【解析】肝脏肿瘤需穿刺活检明确病理，超声可实时引导避开血管；甲状腺结节可行细针穿刺，但需超声定位；脾脏血肿需超声评估血肿范围，肺结节穿刺风险高。

8、X线检查中，哪种病变的钙化灶最易显示？A.肺结核B.肝硬化C.胶原血管病D.骨转移瘤

【】

A.肺结核

B.肝硬化

C.胶原血管病

D.骨转移瘤

【参考答案】D

【解析】骨转移瘤的钙化灶密度高，X线穿透性强，显示清晰；肺结核钙化需结合CT肝硬化无特异性钙化，胶原血管病多累及肺间质。

9、MRI检查中，哪种序列对脑出血最敏感？A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.DWI序列

A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.DWI序列

【参考答案】C

【解析】FLAIR序列通过抑制脑脊液信号，增强出血高信号；T2像显示血肿呈高信号，但易受水肿干扰；DWI序列对急性出血敏感，但需结合ADC值判断。

10、CT检查中，哪种对比剂可能引起肾毒性？A.碘海醇B.磺酸类C.甘露醇D.聚乙烯吡咯烷酮

A.碘海醇

B.磺酸类

C.甘露醇

D.聚乙烯吡咯烷酮

【参考答案】A

【解析】碘对比剂（如碘海醇）可能引发肾灌注不足导致急性肾损伤，甘露醇为渗透性对比剂，磺酸类已少用，聚乙烯吡咯烷酮为非碘类。

11、肺栓塞的CTA检查中，最具特征性的表现是？A.肺动脉充盈缺损B.肺静脉血栓C.肺实质梗死D.肺门淋巴结肿大

A.肺动脉充盈缺损

B.肺静脉血栓

C.肺实质梗死

D.肺门淋巴结肿大

【参考答案】A

【解析】肺动脉充盈缺损是CTA诊断肺栓塞的典型征象，因血栓阻塞血流形成“轨道征”。B选项见于静脉血栓延伸入肺动脉；C选项为肺梗死，多见于肺栓塞后；D选项为非特异性表现。

12、肺炎患者胸部X线片中，以“大叶实变”为特征的疾病是？A.支气管扩张B.肺结核C.病毒性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎

A.支气管扩张

B.肺结核

C.病毒性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

【参考答案】D

【解析】金黄色葡萄球菌肺炎多累及双肺下叶，早期呈大叶实变，边缘模糊；A为慢性病变，B为结