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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于X线产生的描述，正确的是：

A．高速电子流轰击阳极靶面产生X线；B．X线波长比可见光长；C．X线产生效率接近100%；D．阴极发射电子由阳极高压吸引形成电流。

【参考答案】A

【解析】X线是高速电子流在真空管中被高压加速后轰击阳极靶（如钨靶）时，能量部分转化为X线光子而产生的。此过程效率极低（约1%），大部分能量转化为热能。X线属于电磁波，波长比可见光短，具有更强穿透力。阴极加热后发射电子，阳极高压形成电势差使电子加速，正确顺序为A。

2、在CT成像中，影响空间分辨率的主要因素是：

A．层厚；B．管电压；C．管电流；D．重建算法中的滤波函数。

【参考答案】A

【解析】空间分辨率是指区分相邻小结构的能力。层厚越薄，空间分辨率越高，因可减少部分容积效应。管电压和管电流主要影响密度分辨率和噪声水平。滤波函数影响图像锐度，但层厚是决定空间分辨率的核心物理参数。故A为最直接影响因素。

3、MRI中T1加权像上脑脊液呈何种信号？

A．高信号；B．等信号；C．低信号；D．混杂信号。

【参考答案】C

【解析】在T1加权像中，组织信号强度与T1弛豫时间成反比。脑脊液T1时间长，纵向磁化恢复慢，信号低，呈黑色。脂肪因T1短呈高信号。T2加权像上脑脊液才呈高信号。因此T1像上脑脊液为低信号，选C。

4、下列哪种病变在DWI上常表现为高信号？

A．慢性脑梗死；B．脑脓肿；C．脑囊虫病；D．急性脑梗死。

【参考答案】D

【解析】DWI（弥散加权成像）对水分子扩散受限敏感。急性脑梗死（6小时内）细胞毒性水肿致细胞内水增多，扩散受限，DWI呈高信号，ADC图低信号。慢性梗死区为液化坏死，扩散自由，呈低信号。脑脓肿虽可高信号，但典型表现为环形强化，非首选选项。故D正确。

5、关于肺部CT“磨玻璃影”的描述，正确的是：

A．密度较高，完全掩盖血管纹理；B．常见于肺实变；C．密度较淡，可见肺血管纹理；D．仅见于恶性肿瘤。

【参考答案】C

【解析】磨玻璃影（GGO）指肺内模糊影，密度轻度增高但仍可见血管及支气管走行，提示肺泡部分填充或间质增厚。见于间质性肺病、肺泡出血、早期感染（如病毒性肺炎）、肺水肿等，并非恶性特有。完全掩盖血管为实变。故C正确。

6、下列哪项是超顺磁性氧化铁（SPIO）类MRI对比剂的主要应用？

A．增强脑肿瘤显示；B．肝脏病变检出；C．心肌灌注评估；D．血管成像。

【参考答案】B

【解析】SPIO被正常肝组织中的库普弗细胞吞噬，在T2/T2*加权像上使正常肝实质信号降低，而肝内转移瘤、肝癌等缺乏库普弗细胞，不摄取SPIO，信号不变，形成对比，提高小病灶检出率。主要用于肝脏病变筛查，尤其转移瘤。故选B。

7、乳腺X线摄影中，评估钙化性质最重要的指标是：

A．钙化大小；B．钙化数量；C．钙化形态；D．钙化分布。

【参考答案】C

【解析】钙化形态是判断良恶性的关键。恶性钙化多呈细小、线样、分支状（铸型钙化），提示导管内癌。良性钙化多为粗大、圆形、环形或爆米花样。数量和分布辅助判断，但形态最具诊断价值。故C为最重要指标。

8、下列关于MR水成像技术的描述，错误的是：

A．采用重T2加权序列；B．可显示胆管系统；C．需要静脉注射对比剂；D．包括MRCP和MRU。

【参考答案】C

【解析】MR水成像利用静态或缓慢流动液体在重T2加权像上呈高信号的特性，无需对比剂即可显示胆管（MRCP）、尿路（MRU）、胰管等结构。其优势在于无创、无辐射、无需造影剂。C项“需静脉注射对比剂”错误，故选C。

9、儿童长骨骨折中最常见的类型是：

A．骨骺分离；B．青枝骨折；C．压缩骨折；D．粉碎骨折。

【参考答案】B

【解析】儿童骨骼富含有机质，韧性大，受力后易发生不完全骨折，即骨皮质断裂而骨膜完整，形如青嫩树枝折断，称青枝骨折。此为儿童特有类型，最常见于桡骨远端。骨骺分离也较常见，但青枝骨折发生率更高，故选B。

10、胃钡餐造影中，“项圈征”常见于：

A．胃溃疡；B．胃癌；C．胃炎；D．胃间质瘤。

【参考答案】A

【解析】“项圈征”指龛影口部有一圈约0.5～1cm宽的透亮带，为水肿的黏膜环绕溃疡形成，是良性胃溃疡的典型征象。胃癌龛影边缘不整，无项圈征，呈半月征。胃炎无龛影。胃间质瘤多为腔外生长，溃疡较小。故A正确。

11、下列哪项是典型肝脓肿在增强CT上的表现？

A．均匀强化；B．结节状强化；C．环形强化；D．无强化。

【参考答案】C

【解析】肝脓肿中心为坏死液化区，不强化；周围炎性肉芽组织在增强扫描时呈环形强化，外周可有水肿带，形成“靶征”或“双环征”。此为典型表现。均匀强化见于血管瘤，结节状见于部分肿瘤。故C正确。

12、关