2022年医学专题-哮喘合并冠心病、高血压病例分析.pptVIP

哮喘治疗案例2

;;;;;;;;;;;5，肺炎支原体抗体1:20，肺炎衣原体抗体0.

心率72次/分，律齐。

哮喘合并冠心病机制：哮喘：变态反应性炎症→多种大量炎症细胞→多系统多器官的过敏反应→血循环和心脏局部肥大细胞释放的介质均可参与心血管变化

骨性关节炎病史16年，已行手术治疗。

哮喘患者β受体功能抑制，α受体功能亢进

刘某，女，75岁，体重62kg。

目前患者血糖略升高，但患者否认糖尿病史，入院前未用激素，考虑可能是感染引起的应激反应所致，暂不予处理。

心界不大，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。

辛伐他汀（舒降之）10mgqnpo；

双膝骨关节炎右膝关节术后

S:患者主诉咳嗽及喘憋好转，咳痰减少，仍有间断头晕、头痛。

哮喘在急性发作时可能会危及生命，必须遵从医嘱按时服药，达到并维持哮喘症状控制，减少疾病未来风险。

心率70次/分，律齐。;;;;;;;;;22%，Hb?120.

避免或减少接触室内外过敏原病毒感染污染物、烟草、烟雾、药物等危险因素，以预防哮喘发病和症状加重。

心肌动力过度，心排血量增多，外周血管阻力增加

A:经抗感染、平喘化痰治疗后症状较前稍好转。

感染三项：嗜肺军团菌抗体IgM0.

O:体格检查：体温：36.

感染三项：嗜肺军团菌抗体IgM0.

哮喘患者中10%~30%不能耐受阿司匹林，口服阿司匹林后1~2h发生鼻炎和哮喘症状（阿司匹林哮喘），女性多见。

对阿司匹林服用有禁忌但心血管疾病较重者可选用噻氯匹定（抵克力得）或血小板糖化蛋白IIb/IIIa受体阻断剂。

94mmol/L↑，钙：2.

双下肢轻度可凹性水肿。

后患者间断出现咳嗽、咳痰症状，多于遇冷空气、刺激性气味、季节变化时发作。

疾病诊断——支气管哮喘

二羟丙茶碱不适用于哮喘急性发作。

现为一步诊治收入我院。;;;谢谢大家！