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阿片类药物致恶心呕吐相关文献分析及防治策略.pdf

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·988·天津药学TianjinPharmacy2025年8月第37卷第8期August2025Vol.37No.8

D0I:10.20283/j.cnki.1006-5687.2025.08.020

·数据挖掘与循证医学·

阿片类药物致恶心呕吐相关文献分析及防治策略

蓝高爽,刘婷²,李正翔,袁恒杰1*

(天津医科大学总医院药学部,天津300052;²天津医科大学药学院,天津300070)

摘要:目的探讨阿片类药物致恶心呕吐的临床特点及预防治疗策略,旨在为其临床合理应用提供参考。方法检

索中国知网、维普网、万方数据、PubMed以及WebofScience数据库,收集阿片类药物致恶心呕吐的病例报告,提取相关

信息,包括患者性别、年龄、原患疾病、阿片类药物用药原因、用法用量、联合用药、恶心呕吐发生时间、临床处理及转归

等,并对获得的数据进行描述性统计分析。结果共纳入21篇病例报告,涉及21例患者,女性13例,男性8例,平均年龄

45岁。患者用药原因包括术中麻醉6例、癌痛6例、慢性疼痛4例、自我治疗4例、无痛分娩1例。共涉及相关药物9

种,包括卡痛、氢可酮、芬太尼、布比卡因、吗啡、可卡因、大麻、羟考酮和氢吗啡酮。出现恶心、呕吐症状后,21例患者中

16例停药,4例减量使用;均使用药物对症治疗,13例恢复正常,7例症状改善,1例因急性心肌梗死死亡。结论通过停

药、药物减量及对症治疗可有效改善患者使用阿片类药物致恶心呕吐的症状,防治阿片类药物致恶心呕吐的策略应综合

考虑药物选择、剂量调整、改变给药途径、联合用药、止吐药物和非药物干预措施,以实现最佳的疗效和患者舒适度。

关键词:阿片类药物;恶心呕吐;不良反应;病例分析

中图分类号:R969.3

Analysisofliteratureonnauseaandvomitinginducedbyopioids

andpreventionandtreatmentstrategies

LANGaoshuang’,LIUTing,LIZhengxiang,YUANHengjie**

(PharmacyDepartment,TianjinMedicalUniversityGeneralHospital,Tianjin300052,China;°CllegeofPharmacy,

TianjinMedicalUniversity,Tianjin300070,China)

ABSTRACT:ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicsandpreventionandtreatmentstrategiesofnauseaandvomi-

tingcausedbyopioiddrugs,aimingtoprovidereferencesfortherationalclinicaluseofthesedrugs.MethodsCasereportsof

nauseaandvomitingcausedbyopioiddrugsfromCNKI,VIP,Wanfang,PubMedandWebofSciencedatabaseswereretrieved,

andrelevantinformationincludinggender,age,underlyingdiseases,reasonsforopioiddruguse,dosageandadministration,

combinedmedication,timeofoccurrenceofnauseaandvomiting,clinicalmanagementandoutcom

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