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2025年4月临床检验基础练习题库(含参考答案)

一、单选题

1.下列关于血液标本采集的说法，正确的是（）

A.所有标本采集前都需要禁食

B.静脉采血时止血带结扎时间应超过2分钟

C.皮肤采血一般选择无名指指端内侧

D.动脉采血主要用于血气分析，不需要抗凝

答案：C

解析：并非所有标本采集前都需要禁食，如血常规等检查一般无需禁食，A错误；静脉采血时止血带结扎时间不宜超过1分钟，以免影响血液成分，B错误；动脉采血主要用于血气分析，需要用肝素等抗凝，D错误；皮肤采血一般选择无名指指端内侧，此处血管丰富且神经末梢分布相对较少，疼痛感较轻，C正确。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，中性粒细胞核象以（）为主

A.杆状核

B.2叶核

C.3叶核

D.4叶核

答案：C

解析：正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，中性粒细胞核象以3叶核为主，杆状核与分叶核之比约为1:13，C正确。

3.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

答案：A

解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒，A正确；单核细胞体积较大，直径1220μm，胞质丰富，呈灰蓝色，有许多细小的紫红色颗粒，B错误；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的橘红色嗜酸性颗粒，C错误；嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等、分布不均的紫黑色嗜碱性颗粒，D错误。

4.下列关于红细胞沉降率（ESR）的叙述，错误的是（）

A.是指一定条件下红细胞沉降的速度

B.男性参考值为015mm/1h末

C.女性参考值为020mm/1h末

D.ESR增快一定提示有病理改变

答案：D

解析：红细胞沉降率（ESR）是指一定条件下红细胞沉降的速度，男性参考值为015mm/1h末，女性参考值为020mm/1h末，A、B、C正确；ESR增快可见于多种情况，除了病理改变如炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等，也可见于生理性情况，如妇女月经期、妊娠3个月以上等，D错误。

5.血小板的主要功能是（）

A.运输氧气和二氧化碳

B.免疫防御

C.参与止血和凝血过程

D.吞噬病原体

答案：C

解析：运输氧气和二氧化碳是红细胞的功能，A错误；免疫防御主要是白细胞的功能，B错误；血小板的主要功能是参与止血和凝血过程，C正确；吞噬病原体是单核细胞、中性粒细胞等的功能，D错误。

二、多选题

1.下列属于抗凝剂的有（）

A.枸橼酸钠

B.草酸钠

C.肝素

D.乙二胺四乙酸（EDTA）盐

答案：ABCD

解析：枸橼酸钠可与血液中的钙离子结合形成络合物，从而起到抗凝作用，常用于凝血检查和红细胞沉降率测定等，A正确；草酸钠能与钙离子结合形成不溶性草酸钙，从而阻止血液凝固，B正确；肝素主要通过加强抗凝血酶Ⅲ的作用而发挥抗凝作用，常用于血气分析等检查，C正确；乙二胺四乙酸（EDTA）盐能与钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，常用于血常规检查，D正确。

2.下列关于白细胞分类计数的叙述，正确的有（）

A.通常采用瑞氏染色法

B.应在油镜下进行分类计数

C.一般计数100个白细胞

D.分类计数结果以百分数表示

答案：ABCD

解析：白细胞分类计数通常采用瑞氏染色法，使白细胞的形态结构清晰可辨，A正确；油镜的放大倍数高，能更准确地观察白细胞的形态特征，所以应在油镜下进行分类计数，B正确；一般计数100个白细胞，计算各类白细胞所占的百分比，C、D正确。

3.影响红细胞计数结果的因素有（）

A.采血部位

B.稀释倍数

C.计数板的使用

D.操作人员的技术水平

答案：ABCD

解析：不同采血部位的血液成分可能存在一定差异，会影响红细胞计数结果，A正确；稀释倍数不准确会导致计数结果偏差，B正确；计数板使用不当，如计数室充液不恰当、有气泡等，会影响计数的准确性，C正确；操作人员的技术水平，如采血手法、充液技巧、计数方法等，也会对红细胞计数结果产生影响，D正确。

4.下列关于血小板计数的叙述，正确的有（）

A.常用的方法有目视计数法和自动化仪器法

B.目视计数法操作简单，但准确性较差

C.自动化仪器法准确性高，但成本较高

D.血小板计数结果受多种因素影响

答案：ABCD

解析：血小板计数常用的方法有目视计数法和自动化仪器法，目视计数法操作相对简单，但受人为因素影响较大，准确性较差，A、B正确；自动化仪器法准确性高，但仪器设备和试剂成本较高，C