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6月份职业暴露应急预案及处理流程考试试题(附答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.以下哪种情况不属于职业暴露()
A.护士在给患者抽血时被针头刺伤
B.医生在为患者进行口腔检查时,患者的唾液溅入医生眼睛
C.保洁人员在清理医疗垃圾时,手部接触到污染的敷料
D.患者在病房内自行摔倒受伤
答案:D。职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事医疗、预防、保健等工作中,意外被艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。选项D是患者自行摔倒受伤,不属于职业暴露的范畴。
2.发生职业暴露后,应立即采取的措施是()
A.报告科室负责人
B.进行伤口局部处理
C.填写职业暴露登记表
D.进行相关血清学检测
答案:B。发生职业暴露后,首先要做的是立即进行伤口局部处理,如用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜等。然后再进行报告、填写登记表和血清学检测等后续步骤。
3.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在()小时内注射乙肝免疫球蛋白。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,并同时进行乙肝疫苗接种。
4.以下哪种消毒剂可用于职业暴露伤口的消毒()
A.75%乙醇
B.95%乙醇
C.2%碘酒
D.3%过氧化氢
答案:A。75%乙醇可用于皮肤消毒,在职业暴露伤口处理中常用。95%乙醇主要用于燃烧灭菌等,不用于伤口消毒;2%碘酒刺激性较强,一般消毒后需用75%乙醇脱碘;3%过氧化氢常用于较深伤口的冲洗,但不是常规的伤口消毒首选。
5.职业暴露后,进行血清学检测的时间点不包括()
A.立即
B.第4周
C.第8周
D.第36周
答案:D。职业暴露后,一般需要在立即、第4周、第8周、第12周及6个月时进行血清学检测,观察是否感染相关病原体,不包括第36周。
6.以下哪种职业暴露的感染风险最高()
A.黏膜暴露
B.完整皮肤接触
C.表皮擦伤接触
D.锐器刺伤
答案:D。锐器刺伤使病原体直接进入血液循环,感染风险相对最高。黏膜暴露有一定感染风险,但相对锐器刺伤稍低;完整皮肤接触一般感染风险较低;表皮擦伤接触感染风险介于黏膜暴露和完整皮肤接触之间。
7.发生艾滋病职业暴露后,预防性用药应在()小时内开始。
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
答案:B。发生艾滋病职业暴露后,预防性用药应尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时。
8.职业暴露后,若怀疑感染艾滋病病毒,应在()个月后进行复查,以确定是否感染。
A.1
B.3
C.6
D.12
答案:C。职业暴露后怀疑感染艾滋病病毒,一般在6个月后进行复查,若结果仍为阴性,基本可排除感染。
9.以下关于职业暴露应急预案的说法,错误的是()
A.应急预案应定期进行演练
B.发生职业暴露后,应立即停止工作进行处理
C.应急预案应明确各部门和人员的职责
D.应急预案应根据实际情况进行更新和完善
答案:B。发生职业暴露后,应在不影响患者救治的前提下,尽快进行伤口处理等措施,而不是立即停止工作。选项A、C、D都是关于职业暴露应急预案的正确说法。
10.被梅毒患者污染的锐器刺伤后,应采取的措施不包括()
A.伤口局部处理
B.立即注射长效青霉素
C.进行梅毒血清学检测
D.报告科室负责人
答案:B。被梅毒患者污染的锐器刺伤后,首先要进行伤口局部处理,报告科室负责人,并进行梅毒血清学检测。是否使用长效青霉素进行预防性治疗需要根据评估情况决定,不是立即注射。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.职业暴露主要分为______暴露和______暴露。
答案:感染性、放射性(注:职业暴露还包括化学性等其他类型,这里主要考虑常见的感染性和放射性暴露)。感染性暴露如被感染病原体的血液、体液污染等;放射性暴露常见于从事放射相关工作的人员。
2.发生职业暴露后,伤口局部处理时,如皮肤有伤口,应在伤口旁端______(从近心端向远心端或从远心端向近心端)轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液。
答案:从近心端向远心端。这样挤压可以促进伤口处的血液流出,减少病原体在局部的残留。
3.艾滋病职业暴露根据暴露源病毒载量水平分为______、______和暴露源不明三种类型。
答案:轻度、重度。根据暴露源的病毒载量、暴露方式等情况将艾滋病职业暴露分为不同类型,
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