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2025最新乡村医生考试题库和完整答案

一、基础医学知识（单项选择题）

1.人体最大的消化腺是：

A.肝脏

B.胰腺

C.唾液腺

D.胃腺

答案：A

2.正常成人心尖搏动的位置是：

A.左锁骨中线第4肋间内侧0.51cm

B.左锁骨中线第5肋间内侧0.51cm

C.右锁骨中线第5肋间内侧0.51cm

D.左锁骨中线第6肋间内侧0.51cm

答案：B

3.下列哪项属于病理反射：

A.角膜反射

B.膝腱反射

C.巴宾斯基征

D.腹壁反射

答案：C

4.发热分度中，中等度热的体温范围是：

A.37.338℃

B.38.139℃

C.39.141℃

D.41℃以上

答案：B

5.正常成人安静状态下呼吸频率为：

A.1216次/分

B.1620次/分

C.2024次/分

D.2428次/分

答案：B

二、常见病诊疗（多项选择题+简答题）

多项选择题

6.上呼吸道感染的常见病原体包括：

A.鼻病毒

B.流感病毒

C.溶血性链球菌

D.肺炎支原体

答案：ABCD

7.高血压患者转诊指征包括：

A.血压持续≥180/110mmHg

B.出现头痛、视力模糊等靶器官损害症状

C.妊娠合并高血压

D.规律服药后血压控制稳定

答案：ABC

简答题

8.简述2型糖尿病的诊断标准（需包含空腹血糖、随机血糖及OGTT2小时血糖值）。

答案：2型糖尿病诊断需满足以下任意一条：①空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（空腹指至少8小时无热量摄入）；②随机血糖（任意时间，不考虑上次进餐时间）≥11.1mmol/L；③口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中2小时血糖≥11.1mmol/L。需重复确认一次以排除误差。

9.急性胃肠炎的处理原则包括哪些？

答案：①补液治疗：轻中度脱水首选口服补液盐（ORS），重度脱水需静脉补液；②饮食调整：暂禁食12餐，后逐步给予清淡流质饮食；③对症治疗：腹泻严重者可短期使用蒙脱石散，腹痛者可用山莨菪碱解痉（排除急腹症后）；④抗感染：仅用于细菌感染证据明确者（如脓血便、白细胞升高），首选喹诺酮类或三代头孢；⑤病情监测：观察脱水症状、精神状态，出现高热、持续呕吐、血便等及时转诊。

三、公共卫生服务（案例分析题）

案例分析题

10.某村卫生室责任医生对65岁以上老年人进行年度健康管理，需完成哪些具体服务内容？请结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》说明。

答案：根据规范，65岁以上老年人健康管理服务内容包括：

（1）生活方式和健康状况评估：询问吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状（如头晕、胸痛等）及既往史、家族史。

（2）体格检查：测量体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围；皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规检查；视力、听力和运动功能粗测判断。

（3）辅助检查：空腹血糖、血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图检测。

（4）健康指导：对发现的异常指标进行针对性健康指导（如高血压饮食控制）；告知或预约下一次健康管理时间；对已确诊的高血压、糖尿病等患者纳入相应慢病管理；对存在危险因素且未纳入慢病管理的居民建议定期复查。

四、中医药应用（单项选择题+简答题）

单项选择题

11.治疗风寒感冒的代表方剂是：

A.银翘散

B.荆防败毒散

C.桑菊饮

D.藿香正气散

答案：B

12.足三里穴的定位是：

A.犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指

B.犊鼻穴下2寸，胫骨前嵴外1横指

C.犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴内1横指

D.犊鼻穴下2寸，胫骨前嵴内1横指

答案：A

简答题

13.简述艾灸的注意事项。

答案：①施灸部位：面部、大血管、孕妇腹部及腰骶部不宜直接灸；②操作规范：艾炷或艾条与皮肤保持适当距离，避免烫伤；③灸后处理：局部出现小水疱可自行吸收，大水疱需消毒后用无菌针挑破，涂烫伤膏；④禁忌人群：高热、急性炎症、出血倾向者慎用；⑤晕灸处理：立即停止施灸，让患者平卧，饮温水，严重者配合掐人中、内关等穴。

五、急诊与急救（简答题+操作题）

简答题

14.现场处理成人外伤大出血（如前臂动脉破裂）的步骤是什么？

答案：①立即止血：用干净敷料直接按压伤口，若无效采用加压包扎法（敷料覆盖伤口后绷带加压缠绕）；②指压止血：前臂动脉破裂可压迫肱