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2025年护士规范化培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.取出的无菌物品未使用可放回原包

D.操作时操作者身体与无菌区保持20cm以上距离

答案：C

2.患者张某，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.30，PaCO?75mmHg，PaO?55mmHg。此时应采取的氧疗方式为（）

A.高浓度吸氧（＞50%）

B.低流量持续吸氧（1-2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.间歇高流量吸氧

答案：B

3.某术后患者主诉切口疼痛，评估疼痛评分6分（数字评分法），医嘱予哌替啶50mg肌肉注射。护士执行前应重点关注（）

A.患者24小时尿量

B.患者是否有药物过敏史

C.切口渗血情况

D.患者末次排便时间

答案：B

4.新生儿Apgar评分内容不包括（）

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.胎便排出情况

D.呼吸

答案：C

5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）

A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至1/3-1/2时调整

B.夹闭调节器，打开排气管放液

C.直接从滴管上端挤压放液

D.更换输液器

答案：A

6.急性左心衰竭患者典型的痰液性状是（）

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫样痰

D.黄绿色脓痰

答案：C

7.关于糖尿病足的护理，错误的是（）

A.每日用40℃温水泡脚10-15分钟

B.修剪指甲时横向修剪

C.选择宽松透气的棉质袜子

D.避免赤足行走

答案：B

8.患者突发意识丧失，颈动脉搏动消失，护士首先应（）

A.立即呼叫抢救团队

B.开放气道

C.开始胸外按压

D.取除义齿

答案：C

9.下列哪种情况需立即报告医生（）

A.术后2小时患者主诉切口胀痛

B.糖尿病患者餐后2小时血糖10.2mmol/L

C.急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征

D.肺炎患者体温38.5℃

答案：C

10.新生儿暖箱使用时，箱温调节的主要依据是（）

A.出生体重与日龄

B.母亲孕期健康状况

C.胎龄

D.有无并发症

答案：A

11.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括（）

A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次

B.集尿袋高于膀胱水平

C.鼓励患者多饮水

D.定期更换导尿管

答案：B

12.某患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、血压下降，首选的抢救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B

13.关于胸腔闭式引流的护理，正确的是（）

A.引流瓶应低于胸壁引流口平面30-50cm

B.更换引流瓶时无需夹闭引流管

C.水柱波动范围4-6cm提示引流通畅

D.引流管脱出时应立即用无菌敷料堵塞

答案：C

14.早产儿护理中，维持体温稳定的关键措施是（）

A.每2小时测体温1次

B.放置于暖箱中

C.包裹厚毛毯

D.母亲皮肤接触（袋鼠式护理）

答案：B

15.患者因“上消化道出血”入院，出现黑便提示出血量至少为（）

A.5-10ml

B.50-70ml

C.250-300ml

D.400-500ml

答案：B

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述急性心肌梗死患者的急救护理措施。

答案：①立即绝对卧床休息，保持环境安静；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油、吗啡等药物；④持续心电监护，观察心律失常及ST段变化；⑤准备除颤仪及急救药品；⑥心理护理，缓解患者焦虑；⑦记录生命体征、出入量及胸痛变化。

2.列出压疮的分期及各期表现。

答案：①Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑；②Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤破损，真皮层部分缺失，表现为表浅的开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉；③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露；④Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露，常有腐肉或焦痂；⑤不可分期：全层皮肤缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度；⑥可疑深部组织损伤期：局部皮肤完整但呈紫色或褐红色，或有血疱，提示