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2025年《护理心理学》试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某术后患者因担心切口感染反复询问护士“消毒是否彻底”，其核心心理需求属于

A.安全需求

B.尊重需求

C.归属需求

D.自我实现需求

2.老年慢性病患者出现“退化行为”（如要求家属喂饭、拒绝独立如厕），心理学机制主要是

A.反向形成

B.退行

C.合理化

D.投射

3.护患沟通中，“您刚才说伤口疼痛从3分升到7分，是在活动后加重的吗？”属于哪种提问方式

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.引导式提问

D.共情式提问

4.对癌症患者进行心理评估时，若患者反复强调“我没病，肯定是误诊”，最可能处于临终心理发展的哪个阶段

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

5.某护士在护理阿尔茨海默病患者时，发现患者因记忆障碍频繁重复提问，此时最适宜的应对策略是

A.严肃告知“我已经回答过了”

B.耐心重复回答并配合肢体安抚

C.转移话题至患者感兴趣的内容

D.请家属协助制止重复行为

6.儿童患者因静脉穿刺疼痛哭闹时，护士采用“吹气球比赛”分散其注意力，依据的心理学原理是

A.操作性条件反射

B.经典条件反射

C.注意资源有限理论

D.社会学习理论

7.ICU清醒患者出现“ICU综合征”（如焦虑、幻觉），主要诱因不包括

A.环境昼夜节律紊乱

B.身体约束导致的失控感

C.家属24小时陪伴

D.仪器设备的持续噪音

8.产后抑郁筛查中，“过去两周内，您是否经常感到情绪低落，甚至无缘无故哭泣？”属于

A.症状自评量表（SCL-90）

B.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）

C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

D.贝克抑郁量表（BDI）

9.护士在对创伤后应激障碍（PTSD）患者进行心理干预时，首要任务是

A.帮助患者重建社会支持系统

B.引导患者详细回忆创伤事件

C.确保患者处于安全稳定状态

D.教授放松训练技术

10.某糖尿病患者因长期用药依从性差，护士与其共同制定“每日餐后30分钟服药”的具体目标，符合行为改变理论中的

A.自我效能理论

B.健康信念模式

C.行为分阶段转变理论

D.社会认知理论

11.护患关系发展的“工作期”核心任务是

A.建立初步信任

B.实施具体护理干预

C.评估患者需求

D.处理分离情绪

12.对临终患者进行“尊严疗法”时，重点是

A.控制疼痛等躯体症状

B.引导患者回顾人提供就

C.帮助家属做好心理准备

D.讨论放弃治疗的决策

13.某护士因连续夜班出现“职业倦怠”，表现为情感耗竭、去人性化，其核心影响因素是

A.工作负荷过重

B.专业认同感低

C.社会支持不足

D.自我调节能力弱

14.儿童患者拒绝服用苦味药物时，护士说：“你把药喝了，就可以得到一颗小贴纸，攒够5张能换小玩具”，运用的是

A.正强化

B.负强化

C.惩罚

D.消退

15.对焦虑症患者进行放松训练时，“渐进式肌肉放松”的正确顺序是

A.从头部到脚部，先收缩后放松

B.从脚部到头部，先放松后收缩

C.随机选择身体部位交替收缩放松

D.仅针对紧张部位进行局部放松

二、简答题（每题10分，共40分）

1.简述心理护理中“共情”与“同情”的区别及临床应用要点。

2.列举术后患者常见的心理反应类型，并说明针对“预期性焦虑”的干预措施。

3.分析老年患者“疑病心理”的主要成因，并提出护理对策。

4.说明在儿科护理中运用“游戏治疗”的心理学依据及实施步骤。

三、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：

68岁男性患者，因急性心肌梗死入院，行PCI术后转入普通病房。患者既往体健，此次发病突然，入院后频繁询问“我是不是快死了？”“这个手术能管几年？”，夜间睡眠浅，易惊醒，拒绝家属离开病房半步。

问题：

（1）分析患者当前主要的心理问题及可能的诱因。

（2）提出针对性的心理护理措施。

案例2：

25岁女性患者，诊断为乳腺癌早期，拟行保乳手术。术前3天出现食欲下降、失眠，对护士说：“如果手术后乳房变形，我丈夫肯定会嫌弃我，工作也没法继续了……”，情绪激动时伴呼吸急促、手抖。

问题：

（1）判断患者的心理应激反应类型，并分析其认知偏差。

（2）设计基于认知行为疗法（CBT）的干预