探寻城镇职工医疗保险门诊统筹筹资机制的优化路径与实践创新.docx

探寻城镇职工医疗保险门诊统筹筹资机制的优化路径与实践创新

一、引言

1.1研究背景与意义

在我国医疗保障体系不断发展与完善的进程中，城镇职工医疗保险始终占据着极为关键的地位，是保障城镇职工基本医疗权益、促进社会稳定与发展的重要基石。自20世纪90年代，我国确立了社会统筹与个人账户相结合的城镇职工医疗保险制度模式，在制度运行初期，个人账户承担着主要的门诊保障功能，职工利用个人账户资金支付门诊医疗费用，一定程度上缓解了职工的门诊就医负担，也增强了职工自我保障意识。

然而，随着经济社会的快速发展以及人口老龄化程度的不断加深，这种单纯依靠个人账户的门诊保障模式逐渐暴露出诸多弊端。个人账户资