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2025年公共卫生师职业资格考试《流行病学》备考题库及答案解析
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.某社区2024年1月1日有居民10000人,1月期间新发糖尿病患者20人,1月31日糖尿病患者总数为120人(含年初已患病者)。该社区1月糖尿病的患病率为()
A.0.2%
B.1.2%
C.1.0%
D.2.0%
答案:B
解析:患病率=(特定时期某病新旧病例数/同期平均人口数)×比例基数。本题中,1月31日患者总数120人为“新旧病例数”,平均人口数按1月初与1月末人口的平均值计算(假设人口无变动,为10000人)。因此患病率=120/10000×100%=1.2%。
2.队列研究中,若研究因素与疾病的关联强度RR=3.5(95%CI:2.1-5.8),最合理的结论是()
A.研究因素是疾病的保护因素
B.研究因素与疾病无统计学关联
C.研究因素是疾病的危险因素,且关联具有统计学意义
D.无法判断关联方向
答案:C
解析:RR(相对危险度)1提示研究因素为危险因素,1为保护因素。本题RR=3.51,且95%置信区间(CI)不包含1(2.1-5.8),说明关联具有统计学意义,因此研究因素是疾病的危险因素。
3.下列哪项是病例对照研究的主要优点()
A.可直接计算发病率
B.适用于罕见病研究
C.论证因果关系的能力强
D.样本量要求小
答案:B
解析:病例对照研究通过回顾性收集暴露信息,适用于罕见病(因无需等待疾病发生);无法直接计算发病率(需通过OR估计);论证因果关系能力弱于队列研究;样本量不一定小(取决于研究设计)。
4.某疫苗效果研究中,实验组(接种疫苗)的发病率为5/1000,对照组(未接种)的发病率为20/1000,该疫苗的保护率为()
A.25%
B.75%
C.80%
D.15%
答案:B
解析:保护率=(对照组发病率-实验组发病率)/对照组发病率×100%=(20-5)/20×100%=75%。
5.下列属于信息偏倚的是()
A.研究对象失访导致的偏倚
B.调查员对病例组更仔细询问暴露史
C.研究人群与目标人群不一致
D.混杂因素未被控制
答案:B
解析:信息偏倚是由于测量或收集数据方法的问题导致的系统误差,如调查员偏倚(对不同组询问力度不同);失访偏倚属于失访偏倚(属于选择偏倚);研究人群与目标人群不一致属于选择偏倚;混杂偏倚是混杂因素导致的偏倚。
6.疾病的“三间分布”是指()
A.年龄、性别、职业分布
B.时间、地区、人群分布
C.城市、农村、城乡结合部分布
D.散发、暴发、流行分布
答案:B
解析:三间分布即时间分布、地区分布、人群分布,是描述疾病流行特征的基本维度。
7.因果推断的Hill准则中,最能支持因果关系的是()
A.关联的强度
B.关联的特异性
C.关联的生物学合理性
D.实验证据
答案:D
解析:实验证据(如干预试验中去除暴露因素后疾病减少)是因果推断中最有力的证据,因为其通过人为控制验证了因果方向。
8.公共卫生监测的核心目的是()
A.收集疾病数据
B.预测疾病流行趋势
C.为干预措施提供依据
D.评估干预效果
答案:C
解析:公共卫生监测的最终目标是通过持续收集、分析数据,为制定和调整公共卫生策略提供科学依据,其他选项是监测的环节或手段。
9.某医院报告2023年住院患者中肺癌占比15%,由此推断该地区肺癌发病率为15%,这一结论的主要问题是()
A.混淆了发病率与患病率
B.未考虑分母的人口构成
C.未排除入院率偏倚(Berkson偏倚)
D.样本量不足
答案:C
解析:医院住院患者的疾病构成比不能直接推断人群发病率,因为不同疾病的入院率不同(如重症患者更可能住院),导致结果偏倚(Berkson偏倚)。
10.队列研究与病例对照研究的根本区别是()
A.研究对象的选择方式
B.研究方向(由因到果vs由果到因)
C.能否计算RR
D.样本量大小
答案:B
解析:队列研究是前瞻性观察(由暴露到疾病),病例对照研究是回顾性(由疾病到暴露),这是两者的根本区别。
二、多项选择题(每题3分,共10题)
1.下列关于发病率与患病率的关系,正确的有()
A.患病率=发病率×病程(当发病率和病程稳定时)
B.急性病患病率通常高于发病率
C.慢性病患病率可能长期高
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