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2025年事业单位笔试-江西-江西老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是老年人最常见的肺炎病原体？

A.金黄色葡萄球菌；

B.肺炎链球菌；

C.铜绿假单胞菌；

D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】B

【解析】老年人因免疫功能下降，易患感染性疾病，肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的病原体，尤其在65岁以上人群中占主导地位。其他选项多见于医院获得性肺炎或特定高危人群，故答案为B。

2、老年人高血压治疗的目标血压一般建议控制在？

A.150/90mmHg；

B.140/90mmHg；

C.130/80mmHg；

D.160/100mmHg

【参考答案】A

【解析】根据中国老年高血压管理指南，65岁以上老年人收缩压控制目标为150mmHg，若耐受可进一步降至140mmHg。舒张压一般90mmHg，避免过度降压导致器官灌注不足，故答案为A。

3、下列哪种药物在老年患者中易引起体位性低血压？

A.阿司匹林；

B.呋塞米；

C.多沙唑嗪；

D.阿莫西林

【参考答案】C

【解析】多沙唑嗪为α1受体阻滞剂，扩张血管，常见不良反应为体位性低血压，尤其在老年患者中更明显。呋塞米虽有利尿作用，但低血压风险相对较低，阿司匹林和阿莫西林无此作用，故答案为C。

4、老年患者使用地高辛时需特别监测血钾水平，主要原因是？

A.低钾加重地高辛毒性；

B.高钾引起心律失常；

C.低钾导致药效增强；

D.高钾促进药物排泄

【参考答案】A

【解析】低钾血症可增强地高辛与心肌细胞Na?-K?泵的结合，增加中毒风险，引发心律失常。老年患者常合用利尿剂，易致低钾，故需监测血钾，答案为A。

5、下列哪项是老年痴呆最典型的早期表现？

A.人格改变；

B.计算力下降；

C.近期记忆减退；

D.语言障碍

【参考答案】C

【解析】阿尔茨海默病早期以近期记忆障碍为首发症状，如忘记刚说过的话或做过的事。人格改变、语言障碍多出现在中晚期，计算力下降为伴随表现，故答案为C。

6、老年人骨质疏松预防首选的措施是？

A.口服钙剂+维生素D；

B.使用双膦酸盐；

C.注射降钙素；

D.服用雌激素

【参考答案】A

【解析】钙和维生素D是骨质疏松的基础治疗，适用于所有老年人预防。双膦酸盐为治疗用药，降钙素和雌激素有较多副作用，不作为首选，故答案为A。

7、老年患者便秘的非药物管理首选是？

A.增加膳食纤维摄入；

B.使用开塞露；

C.口服乳果糖；

D.灌肠

【参考答案】A

【解析】增加膳食纤维、饮水和运动是便秘的一线干预措施。乳果糖为渗透性泻药，开塞露和灌肠为临时手段，长期依赖不利，故答案为A。

8、下列哪种药物老年人应避免长期使用？

A.奥美拉唑；

B.二甲双胍；

C.氨氯地平；

D.阿托伐他汀

【参考答案】A

【解析】长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑可导致骨质疏松、维生素B12缺乏和感染风险增加，老年人应限制使用时间。其他药物在监测下可长期使用，故答案为A。

9、老年患者急性心力衰竭时首选的利尿剂是？

A.氢氯噻嗪；

B.螺内酯；

C.呋塞米；

D.氨苯蝶啶

【参考答案】C

【解析】呋塞米为袢利尿剂，起效快、作用强，适用于急性心衰引起的肺水肿。氢氯噻嗪作用较弱，螺内酯和氨苯蝶啶为保钾利尿剂，多用于慢性期，故答案为C。

10、老年人跌倒的常见内在因素不包括？

A.视力下降；

B.肌肉萎缩；

C.地面湿滑；

D.体位性低血压

【参考答案】C

【解析】地面湿滑属于外在环境因素。视力下降、肌肉萎缩、体位性低血压均为内在生理改变，增加跌倒风险，故答案为C。

11、老年糖尿病患者血糖控制目标应个体化，一般空腹血糖建议为？

A.6.1mmol/L；

B.7.0mmol/L；

C.8.0mmol/L；

D.10.0mmol/L

【参考答案】C

【解析】老年糖尿病患者低血糖风险高，控制不宜过严。一般空腹血糖目标为8.0mmol/L，餐后11.1mmol/L，避免低血糖，故答案为C。

12、下列哪项是老年抑郁症的常见表现？

A.情绪高涨；

B.焦虑失眠；

C.多语健谈；

D.注意力集中

【参考答案】B

【解析】老年抑郁症常表现为焦虑、失眠、躯体不适、兴趣减退，而非典型情绪低落。情绪高涨、多语为躁狂表现，注意力集中不符合，故答案为B。

13、老年人营养不良的筛查常用工具是？

A.MMSE；

B.MNA；

C.ADL；

D.GDS

【参考答案】B

【解析】MNA（微型营养评估）是专为老年人设计的营养筛查工具。MMSE为认知评估，ADL为日常生活能力评估，GDS为老年抑郁量表，故答案为B。

14、老年患者使用苯二氮?类药物最