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病室手术病人入手术室流程【推荐】

术前准备阶段

医护沟通与信息核对

手术前一日，手术室护士会与病房护士进行沟通，获取手术病人的相关信息。病房护士需提供详细的病历资料，包括病人的基本信息（姓名、年龄、性别、床号、住院号等）、诊断结果、手术名称、术前检查报告（如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查等）、过敏史以及特殊情况说明。手术室护士仔细核对这些信息，确保手术安排的准确性。

对于一些复杂手术或特殊病人，手术室护士还会参与术前讨论，了解手术方案、手术步骤、可能出现的问题及应对措施。通过与手术医生和麻醉医生的沟通，明确手术的特殊需求，如特殊器械、设备的准备等。

病人及家属的术前宣教

病房护士在手术前会对病人及家属进行全面的术前宣教。首先向他们介绍手术的大致过程，包括进入手术室后的流程、手术的预期时间、麻醉方式等。告知病人在手术前需要做的准备工作，如禁食禁水的时间，一般成人择期手术前禁食812小时，禁水46小时；小儿术前禁食（奶）48小时，禁水23小时。

讲解术前个人卫生的重要性，指导病人进行沐浴、更换病号服，取下假牙、眼镜、首饰等物品。同时，向病人及家属说明手术可能存在的风险和并发症，让他们有心理准备。鼓励病人表达内心的担忧和疑问，给予耐心的解答和心理支持，缓解他们的紧张情绪。

术前护理操作

病房护士会按照医嘱为病人进行术前护理操作。进行皮肤准备，根据手术部位的不同，清洁、剃除手术区域的毛发。对于腹部手术，还需特别注意脐部的清洁。同时，为病人进行药物过敏试验，确保手术中用药的安全。

根据手术需要，为病人留置导尿管和胃管。在操作过程中，严格遵守无菌原则，动作轻柔，减少病人的痛苦。留置导尿管可以避免手术中膀胱充盈影响手术操作，同时便于观察尿量；留置胃管可以防止术中呕吐、误吸，降低肺部并发症的发生风险。

此外，病房护士会为病人测量生命体征，包括体温、血压、脉搏、呼吸等，并记录在护理记录单上。如果发现病人生命体征异常，及时报告医生进行处理。

手术当天转运前准备

再次核对与确认

手术当天，病房护士在病人转运前会再次核对病人的信息。与病人或家属进行沟通，确认病人的姓名、手术名称、手术部位等信息。同时，检查病历资料是否齐全，包括手术同意书、麻醉同意书、各项检查报告等。

查看病人的术前准备情况，如皮肤准备是否符合要求、导尿管和胃管是否通畅、是否按要求禁食禁水等。检查病人的个人物品是否妥善保管，确保没有遗漏重要物品在病房。

病情评估与特殊情况处理

对病人的病情进行再次评估，观察病人的精神状态、面色、生命体征等。如果病人出现发热、血压异常、情绪过度紧张等情况，及时报告医生。对于发热病人，需进一步查找原因，判断是否需要推迟手术；对于血压异常的病人，医生会根据具体情况调整降压药物的使用；对于情绪过度紧张的病人，护士会加强心理疏导，必要时可遵医嘱给予镇静药物。

对于有特殊情况的病人，如合并有其他疾病、使用特殊药物等，护士会做好详细的记录，并向手术室护士进行重点交接。例如，对于患有糖尿病的病人，需告知手术室护士病人的血糖控制情况以及胰岛素的使用情况；对于长期服用抗凝药物的病人，要说明停药时间和凝血功能的监测结果。

物品准备

准备好病人转运所需的物品，包括病历、X光片、CT片等检查资料，以便手术室医生随时查阅。准备好病人的急救药品和物品，如肾上腺素、阿托品等急救药物，简易呼吸器、除颤仪等急救设备。对于一些特殊手术，还需准备相应的特殊物品，如心脏手术需要准备体外循环管道、起搏器等。

将病人的导尿管和胃管妥善固定，防止在转运过程中发生扭曲、脱落。确保输液通道通畅，根据病人的病情和手术需要调整输液速度。

转运过程

转运人员安排

一般由病房护士和护工共同负责病人的转运。病房护士熟悉病人的病情和术前准备情况，在转运过程中可以及时观察病人的病情变化，并给予相应的处理；护工则负责搬运病人和协助护士进行转运工作。

对于一些病情较重、手术风险较高的病人，可能需要麻醉医生或手术医生一同参与转运。例如，对于心脏手术病人，麻醉医生会在转运过程中密切监测病人的生命体征，确保病人的安全。

转运工具选择

根据病人的病情和手术需要选择合适的转运工具。对于一般病人，可使用普通的转运床进行转运。转运床应保持清洁、平整，床单无褶皱，防止病人皮肤受损。

对于一些特殊病人，如骨折病人，需要使用带有固定装置的转运床，以避免骨折部位移位；对于意识不清或呼吸困难的病人，可使用带有呼吸支持设备的转运车，如配备简易呼吸器或无创呼吸机的转运车。

转运过程中的病情观察与护理

在转运过程中，病房护士要密切观察病人的病情变化。持续监测病人的生命体征，包括体温、血压、脉搏、呼吸等，每隔510分钟记录一次。观察病人的面色、神志、瞳孔等情况，如有异常及时处理。

注意观察病人的输液通道是否通畅，有无