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2025年手术及操作分类与代码【推荐】

2025年手术及操作分类与代码【推荐】

一、手术及操作分类与代码概述

手术及操作分类与代码是医学信息管理中的重要组成部分,它对于医疗数据的统计、分析、医疗质量评估、医保费用结算等都有着至关重要的作用。随着医学技术的不断发展和创新,手术及操作的种类和方式也在不断增加和变化。2025年的手术及操作分类与代码【推荐】旨在提供一个更加科学、准确、全面且具有前瞻性的分类体系,以适应现代医学的发展需求。

二、分类原则

1.解剖学原则

按照人体的解剖部位进行分类是基础原则之一。人体的各个器官和组织都有其特定的位置和功能,手术及操作往往是针对特定的解剖部位进行的。例如,对于心脏手术,会按照心脏的不同结构如心房、心室、瓣膜等进行细分;对于消化系统手术,会根据食管、胃、小肠、大肠等不同部位进行分类。这样的分类方式有助于医护人员快速定位手术涉及的部位,也便于医疗数据的整理和分析。

2.生理学原则

考虑手术及操作对人体生理功能的影响。有些手术可能主要是为了修复或改善器官的功能,如肾脏移植手术,目的是恢复肾脏的排泄和内分泌功能;而有些手术可能是为了纠正生理功能的异常,如矫正心律失常的手术。基于生理学原则的分类可以更好地反映手术的治疗目的和效果。

3.手术方式原则

根据手术的具体操作方式进行分类。常见的手术方式包括切开、切除、吻合、移植、修复等。例如,在肝脏手术中,可能有肝部分切除术、肝叶切除术等不同的切除方式;在血管手术中,有血管吻合术、血管移植术等。这种分类方式有助于了解手术的复杂程度和技术要求。

4.疾病诊断原则

结合疾病的诊断来进行分类。很多手术是针对特定的疾病进行的,如肺癌的肺叶切除术、乳腺癌的乳房切除术等。将手术与疾病诊断相结合,可以更全面地反映手术的临床背景和治疗意义。

三、代码结构

2025年手术及操作分类与代码采用了多层次的编码结构,以确保代码的唯一性和系统性。

1.大类代码

采用一位字母表示,共26个字母,分别代表不同的解剖系统或手术类别。例如,A代表神经系统手术,B代表眼部手术,C代表耳部手术等。

2.中类代码

由两位数字组成,用于细分大类中的不同亚类。以A类神经系统手术为例,A01可能代表颅脑手术,A02代表脊髓手术等。

3.小类代码

同样由两位数字组成,进一步细分中类中的具体手术类型。如A01颅脑手术中,A0101可能代表颅内肿瘤切除术,A0102代表脑出血清除术等。

4.细目代码

由三位数字组成,用于区分小类中不同的手术操作细节。例如,A0101颅内肿瘤切除术中,A0101001可能代表经颅入路的大脑半球肿瘤切除术,A0101002代表经鼻蝶入路的垂体瘤切除术等。

四、具体分类及代码示例

1.神经系统手术(A)

颅脑手术(A01)

颅内肿瘤切除术(A0101)

经颅入路的大脑半球肿瘤切除术(A0101001)

经鼻蝶入路的垂体瘤切除术(A0101002)

后颅窝肿瘤切除术(A0101003)

脑出血清除术(A0102)

基底节区脑出血清除术(A0102001)

脑叶出血清除术(A0102002)

小脑出血清除术(A0102003)

脊髓手术(A02)

脊髓肿瘤切除术(A0201)

髓内肿瘤切除术(A0201001)

髓外硬膜内肿瘤切除术(A0201002)

硬膜外肿瘤切除术(A0201003)

脊柱骨折减压固定术(A0202)

颈椎骨折减压固定术(A0202001)

胸椎骨折减压固定术(A0202002)

腰椎骨折减压固定术(A0202003)

2.眼部手术(B)

白内障手术(B01)

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术(B0101)

单焦点人工晶状体植入(B0101001)

多焦点人工晶状体植入(B0101002)

散光矫正型人工晶状体植入(B0101003)

囊外白内障摘除术(B0102)

青光眼手术(B02)

小梁切除术(B0201)

引流阀植入术(B0202)

3.心血管系统手术(C)

心脏手术(C01)

冠状动脉搭桥术(C0101)

体外循环下冠状动脉搭桥术(C0101001)

非体外循环下冠状动脉搭桥术(C0101002)

心脏瓣膜置换术(C0102)

二尖瓣置换术(C0102001)

主动脉瓣置换术(C0102002)

三尖瓣置换术(C0102003)

血管手术(C02)

下肢动脉硬化闭塞症手术(C0201)

血管腔内介入治疗(C0201001)

血管旁路移植术(C0201002)

腹主动脉瘤修复术(C0202)

开放手术修复(C0202001)

腔内修复术(C0202002)

4.消化系统手术(D)

胃部手术(D01)

胃癌根治术(D0101)

远端胃大部切除术(D0101001)

全胃切除术(D01010

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