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2025年药学专业培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.药物在体内代谢的主要器官是（）

A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.脾脏

答案：B

2.治疗指数是指（）

A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED95

答案：B

3.影响生物利用度的关键因素是（）

A.药物分子量B.剂型因素C.患者年龄D.给药时间

答案：B

4.胰岛素最适宜的给药途径是（）

A.口服B.静脉注射C.皮下注射D.肌肉注射

答案：C

5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是（）

A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪

答案：B

6.下列属于A型药品不良反应的是（）

A.过敏反应B.毒性反应C.特异质反应D.致癌作用

答案：B

7.HMG-CoA还原酶抑制剂的主要药理作用是（）

A.降低甘油三酯B.降低胆固醇C.升高HDL-CD.抗血小板聚集

答案：B

8.缓控释制剂的主要优点是（）

A.提高生物利用度B.减少给药次数C.降低生产成本D.增加药物溶解度

答案：B

9.65岁以上老年人用药剂量一般为成人剂量的（）

A.50%~60%B.60%~70%C.70%~80%D.80%~90%

答案：B

10.中药注射剂质量控制的核心指标是（）

A.有效成分含量B.指纹图谱C.微生物限度D.重金属含量

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，每题至少2个正确选项）

1.影响口服药物吸收的因素包括（）

A.给药途径B.药物的溶解度C.胃肠液pH值D.首过效应

答案：BCD

2.抗菌药物联合应用的指征包括（）

A.单一药物不能控制的混合感染B.需长期用药防止耐药性产生C.严重感染需增强疗效D.减少毒性较大药物的剂量

答案：ABCD

3.特殊人群用药需重点关注的事项包括（）

A.孕妇避免使用C/D类药物B.老年人需减少脂溶性药物剂量C.儿童按体重或体表面积计算剂量D.肝肾功能不全者需调整给药方案

答案：ACD

4.药物相互作用的类型包括（）

A.药效学相互作用B.药动学相互作用C.体外配伍禁忌D.基因多态性影响

答案：ABC

5.中药炮制的主要目的有（）

A.降低或消除毒性B.增强药物疗效C.改变药物性能D.便于制剂和贮藏

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）

1.肝药酶诱导剂可加速自身代谢，长期使用需调整剂量。（）

答案：√

2.胰岛素可通过口服给药达到降血糖效果。（）

答案：×（解析：胰岛素为蛋白质类药物，口服易被胃肠道消化酶破坏，需注射给药）

3.所有药品不良反应均需向药品监管部门报告。（）

答案：×（解析：仅新的、严重的或说明书未载明的不良反应需报告）

4.缓释制剂必须每日给药1次。（）

答案：×（解析：缓释制剂的给药频率根据药物半衰期和设计目的确定，可能为每日1次或2次）

5.中药注射剂无需进行过敏试验。（）

答案：×（解析：中药注射剂成分复杂，易引发过敏反应，使用前需按规定做皮试）

四、案例分析题（共55分）

（一）患者，男，68岁，诊断为2型糖尿病合并高血压，血压165/105mmHg，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，血肌酐130μmol/L（正常参考值53~106μmol/L）。

问题：

1.该患者降压药物首选哪类？简述理由。（8分）

答案：首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。理由：ACEI/ARB可同时降低血压和尿蛋白，延缓糖尿病肾病进展；患者血肌酐轻度升高（未超过265μmol/L），仍可使用，但需监测血肌酐和血钾变化。

2.降糖药物应避免选择哪类？为什么？（7分）

答案：避免使用二甲双胍。患者血肌酐升高提示肾功能不全，二甲双胍经肾脏排泄，肾功能不全时易蓄积导致乳酸酸中毒风险增加。

（二）患者，女，45岁，因乳腺癌接受多柔比星+环磷酰胺化疗，第2周期化疗后出现严重恶心、呕吐，24小时内呕吐8次，无法进食。

问题：

1.该患者恶心呕吐属于哪一级别？推荐的止吐方案是什么？（10分）

答案：属于3级急性恶心呕吐（根据NCI-CTCAE分级