医疗安全应急预案.docxVIP

医疗安全应急预案

一、总则

1.1编制目的

为有效预防和处置医疗安全事件，最大限度减少对患者健康和生命的损害，规范医疗机构应急处置行为，提升医疗风险防范与应对能力，保障医疗质量与安全，维护正常医疗秩序和医患双方合法权益，特制定本预案。

1.2编制依据

本预案依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国突发事件应对法》《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗质量安全核心制度要点》《医疗机构管理条例》《医疗技术临床应用管理办法》《药品不良反应报告和监测管理办法》《医院感染管理办法》等法律法规、部门规章及规范性文件，结合医疗工作实际制定。

1.3适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构等）在医疗活动中发生的医疗安全事件的应急处置工作。医疗安全事件包括但不限于：医疗差错、医疗事故、药品不良反应、医疗器械不良事件、医院感染暴发、输血不良反应、麻醉意外、医疗相关设施设备故障导致的患者损害，以及其他可能引发医疗纠纷或影响医疗安全的突发情况。

1.4工作原则

（1）以人为本，患者至上。坚持把患者生命安全和身体健康放在首位，优先保障患者救治需求，最大限度降低医疗损害后果。

（2）预防为主，常备不懈。强化医疗风险意识，落实医疗质量安全核心制度，加强日常监测与隐患排查，完善防范措施，提升应急处置准备能力。

（3）统一领导，分级负责。在医疗机构统一领导下，明确各部门、各岗位职责，实行分级响应、分工协作，确保应急处置有序高效。

（4）快速反应，协同应对。建立快速响应机制，一旦发生医疗安全事件，立即启动预案，各相关部门迅速联动，密切配合，有效处置。

（5）依法依规，科学处置。严格遵循法律法规和诊疗规范，运用专业知识和科学方法开展调查、评估与处置，确保程序合法、措施得当。

（6）信息公开，引导舆论。按照规定及时、准确、全面公开事件信息，主动回应社会关切，加强舆情监测与引导，避免不实信息传播，维护医疗秩序稳定。

二、组织体系与职责

2.1应急组织架构

2.1.1领导小组

医疗安全应急领导小组由医疗机构主要负责人担任组长，分管医疗、护理、院感等工作的院领导担任副组长，成员包括医务部、护理部、药学部、院感科、设备科、后勤保障部、保卫科、宣传科等部门负责人。领导小组全面负责医疗安全事件的应急指挥、决策协调和资源调配，承担以下职责：审定应急预案及修订方案；启动和终止应急响应；统筹调配医疗、人力、物资等资源；协调跨部门协作；向主管部门及上级机构报告事件进展；组织善后处理及责任追究。

2.1.2工作小组

根据事件类型和处置需求，设立若干专项工作小组，包括医疗救治组、护理协调组、药学保障组、院感防控组、设备技术组、后勤保障组、信息联络组、舆情应对组等。各工作小组由相关职能部门负责人牵头，抽调业务骨干组成，具体承担事件现场处置、专业支持、信息传递、物资供应等任务。工作小组接受领导小组统一调度，实行24小时待命制度，确保响应迅速、处置高效。

2.1.3应急队伍

组建医疗安全应急机动队伍，涵盖急诊、重症、外科、内科、麻醉、检验、影像等专业医护人员，具备快速响应和跨学科协作能力。队伍定期开展应急演练和技能培训，熟练掌握突发医疗事件的处置流程、急救技术和沟通技巧。同时，设立后备梯队，确保应急力量持续补充，避免因人员疲劳或变动影响响应能力。

2.2部门职责分工

2.2.1医务部

牵头组织医疗救治工作，协调临床科室参与应急处置；组织专家会诊，制定诊疗方案；监督医疗核心制度落实，防止事件扩大；负责医疗文书的规范记录；协助调查医疗安全事件原因；参与医疗纠纷的初步处理。

2.2.2护理部

统筹护理资源调配，组织护理人员参与患者救治；规范护理操作流程，确保护理安全；协调护理与医疗团队协作，保障治疗连续性；负责患者心理护理及家属沟通；参与护理环节的质量控制与改进。

2.2.3药学部

负责药品供应与质量监控，保障急救药品储备；提供合理用药指导，监测药品不良反应；参与药物相关事件的调查与处置；协助制定药物治疗方案，避免用药错误。

2.2.4院感科

监测医院感染风险，指导感染防控措施落实；组织流行病学调查，控制感染源；协调环境消杀与隔离管理；培训医务人员院感防控知识；参与感染事件的溯源与评估。

2.2.5设备科

保障医疗设备正常运转，定期维护急救设备；快速响应设备故障，提供技术支持；储备关键设备备件及耗材；参与设备相关事件的应急处置；协助评估设备安全性。

2.2.6后勤保障部

提供水、电、气等基础设施保障；调配应急物资，如防护用品、消毒用品、生活用品等；协调交通转运及场地支持；保障应急供电系统稳定；参与环境安全排查与整改。

2.2.7保卫科

维护现场秩序，防止无关人员进入；协助患者转运及家属疏导；处理突