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妇产科护理学模拟试卷（26）-妇产科护理知识实践题

一、简答题（每题5分，共20分）

1.简述孕期保健的几个重要阶段及其主要内容。

2.解释什么是胎位不正，并简述常用的矫正方法。

3.描述分娩过程中产妇的三个主要阶段及其护理要点。

4.简述产后出血的主要原因及预防措施。

二、案例分析题（每题10分，共30分）

1.案例一：某孕妇，28岁，孕2产1，现妊娠38周，出现阴道流液，伴有轻微腹痛。护士应如何处理并评估？

2.案例二：一位初产妇，妊娠足月，进入第二产程，宫缩频繁，但产妇自述无法用力。护士应采取哪些措施协助产妇？

3.案例三：产后第3天，产妇主诉乳房胀痛，体温38.5℃。护士应如何评估并处理该情况？

三、操作题（每题10分，共20分）

1.模拟进行产程中的胎心监护操作，并记录监护结果。

2.模拟对产后产妇进行会阴护理的操作，并说明护理要点。

四、论述题（每题15分，共30分）

1.论述孕期营养对胎儿发育的重要性，并列举几种常见的孕期营养缺乏症及其预防措施。

2.结合实际，谈谈如何提高产妇对分娩疼痛的应对能力。

五、实践技能考核（每题15分，共30分）

1.模拟进行新生儿的护理操作，包括体温测量、脐带护理等。

2.模拟进行产后心理健康的评估，并提出相应的护理建议。

一、简答题参考答案

1.孕期保健的重要阶段及其主要内容：

-孕早期（1-12周）：重点进行孕期检查，确认宫内妊娠，指导孕妇避免有害物质接触，预防早孕反应，进行健康教育。

-孕中期（13-27周）：定期产前检查，监测胎儿生长发育，指导孕妇合理营养，预防妊娠期并发症。

-孕晚期（28周至分娩）：加强胎儿监护，准备分娩，进行母乳喂养指导，预防早产和感染。

2.胎位不正及矫正方法：

胎位不正是指胎儿在子宫内的位置异常，常见的有臀位、横位等。矫正方法包括孕妇自我矫正（如膝胸卧位），以及通过医疗手段（如外倒转术）进行矫正。

3.分娩过程中的三个主要阶段及其护理要点：

-第一产程（宫颈扩张期）：主要任务是促进宫颈扩张，护士应监测宫缩、胎心、宫颈扩张情况，给予产妇心理支持。

-第二产程（胎儿娩出期）：主要任务是协助胎儿娩出，护士应指导产妇用力，进行会阴保护，准备接生。

-第三产程（胎盘娩出期）：主要任务是协助胎盘娩出，护士应观察出血情况，进行产后护理。

4.产后出血的主要原因及预防措施：

主要原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（如胎盘残留）和凝血功能障碍。预防措施包括加强孕期保健，正确处理第三产程，及时止血，必要时输血。

二、案例分析题参考答案

1.案例一处理及评估：

-处理：立即给予孕妇卧床休息，监测胎心、宫缩情况，给予抗生素预防感染，通知医生进一步检查。

-评估：询问孕妇是否有其他症状，如发热、寒战等，检查阴道流液的性质和量，判断是否为胎膜早破。

2.案例二协助措施：

-指导产妇正确用力，解释用力时机和方法，检查产妇盆底肌肉张力，必要时给予阴道助产。

3.案例三评估及处理：

-评估：检查乳房是否有红肿热痛，询问产妇饮食情况，监测体温和血常规。

-处理：给予冷敷，指导正确的哺乳姿势，必要时给予止痛药和抗生素。

三、操作题参考答案

1.产程中胎心监护操作及记录：

-操作：使用胎心监护仪放置于胎儿背部，记录胎心率基线、变异、胎心监护图形。

-记录：记录胎心率范围、有无异常心律，注明监护时间和孕妇情况。

2.产后会阴护理操作及要点：

-操作：清洁会阴部，使用消毒棉球进行擦拭，观察是否有异常分泌物。

-要点：保持会阴部清洁干燥，预防感染，指导产妇正确使用卫生巾。

四、论述题参考答案

1.孕期营养对胎儿发育的重要性及营养缺乏症预防：

孕期营养对胎儿生长发育至关重要，缺乏可导致胎儿发育迟缓、出生体重低等问题。常见的营养缺乏症包括贫血、维生素D缺乏等。预防措施包括合理膳食，必要时补充叶酸、铁剂、钙剂等。

2.提高产妇对分娩疼痛的应对能力：

-教育产妇关于分娩疼痛的知识，提供疼痛管理方案（如无痛分娩）。

-指导产妇使用放松技巧，如深呼吸、按摩等。

-提供心理支持，增强产妇信心。

五、实践技能考核参考答案

1.新生儿护理操作：

-体温测量：使用电子体温计测量新生儿腋下体温。

-脐带护理：清洁脐带残端，涂以碘伏，保持干燥。

2.产后心理健康评估及护理建议：

-评估：询问产妇情绪变化，观察是否有抑郁、焦虑症状。

-护理建议：提供心理支持，鼓励家人参与，必要时进行心理咨询。