妇产科护理学模拟试卷（24）-妇产科护理知识情景题.docxVIP

妇产科护理学模拟试卷（24）-妇产科护理知识情景题

一、情景题

1.患者张女士，28岁，初产，孕38周，因胎膜早破入院。护士在评估时发现患者阴道流出淡黄色液体，有腥味，量不多，患者自述无不适。护士应该采取哪些措施？

答：护士应该采取以下措施：

（1）立即报告医生，并协助医生进行进一步检查，如B超、阴道检查等，以确定胎膜破裂的情况。

（2）观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，监测有无感染迹象。

（3）指导患者保持外阴清洁，避免不必要的阴道检查，减少感染风险。

（4）监测胎心胎动情况，定期进行胎心监护，确保胎儿安全。

（5）给予患者心理支持，缓解其紧张情绪，并提供有关胎膜早破的宣教，指导患者注意事项。

（6）做好随时分娩的准备，包括准备产程所需的物品和人员。

2.患者李女士，32岁，孕40周，临产入院。在产程中，患者自述腰骶部剧烈疼痛，难以忍受，护士评估后判断为不协调性宫缩。护士应该如何处理？

答：护士应该采取以下措施：

（1）立即报告医生，并协助医生进行进一步检查，如阴道检查、胎心监护等，以确定宫缩情况和胎儿位置。

（2）给予患者适当的镇痛措施，如给予宫缩抑制剂或麻醉药物，以缓解疼痛。

（3）指导患者采取合适的体位，如侧卧位或蹲位，以促进宫缩的协调性。

（4）监测胎心胎动情况，定期进行胎心监护，确保胎儿安全。

（5）提供心理支持，帮助患者缓解紧张情绪，增强分娩信心。

（6）做好随时分娩的准备，包括准备产程所需的物品和人员。

3.患者王女士，25岁，初产，孕39周，因胎膜早破入院。在产程中，患者突然出现阴道流血，量较多，色鲜红。护士应该采取哪些措施？

答：护士应该采取以下措施：

（1）立即报告医生，并协助医生进行进一步检查，如B超、阴道检查等，以确定出血的原因和位置。

（2）观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，监测有无失血性休克的迹象。

（3）指导患者保持安静，避免剧烈活动，减少出血风险。

（4）监测胎心胎动情况，定期进行胎心监护，确保胎儿安全。

（5）做好随时进行手术准备，包括准备输血和手术所需的物品和人员。

（6）给予患者心理支持，缓解其紧张情绪，并提供有关出血的宣教，指导患者注意事项。

4.患者赵女士，30岁，经产，孕37周，因胎膜早破入院。在产程中，患者自述腹部突然剧烈疼痛，伴有阴道流血。护士评估后判断为胎盘早剥。护士应该如何处理？

答：护士应该采取以下措施：

（1）立即报告医生，并协助医生进行紧急处理，如进行B超检查、紧急剖宫产等。

（2）观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，监测有无失血性休克的迹象。

（3）指导患者保持安静，避免剧烈活动，减少出血风险。

（4）监测胎心胎动情况，定期进行胎心监护，确保胎儿安全。

（5）做好随时进行手术准备，包括准备输血和手术所需的物品和人员。

（6）给予患者心理支持，缓解其紧张情绪，并提供有关胎盘早剥的宣教，指导患者注意事项。

5.患者孙女士，28岁，初产，孕38周，因胎膜早破入院。在产程中，患者自述腹部突然剧烈疼痛，伴有阴道流血。护士评估后判断为胎儿窘迫。护士应该如何处理？

答：护士应该采取以下措施：

（1）立即报告医生，并协助医生进行紧急处理，如进行B超检查、紧急剖宫产等。

（2）观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，监测有无失血性休克的迹象。

（3）指导患者保持安静，避免剧烈活动，减少出血风险。

（4）监测胎心胎动情况，定期进行胎心监护，确保胎儿安全。

（5）做好随时进行手术准备，包括准备输血和手术所需的物品和人员。

（6）给予患者心理支持，缓解其紧张情绪，并提供有关胎儿窘迫的宣教，指导患者注意事项。

二、问答题

1.简述产程分期及各期的主要特点。

答：产程分期及各期的主要特点如下：

（1）第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩开始至宫颈口开全。主要特点为宫缩逐渐增强，持续时间逐渐延长，宫颈口逐渐扩张。

（2）第二产程（胎儿娩出期）：从宫颈口开全至胎儿娩出。主要特点为宫缩非常强烈，持续时间较短，胎儿逐渐娩出。

（3）第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘娩出。主要特点为宫缩逐渐减弱，胎盘逐渐剥离并娩出。

2.如何进行胎膜早破的护理？

答：胎膜早破的护理措施包括：

（1）立即报告医生，并协助医生进行进一步检查，如B超、阴道检查等，以确定胎膜破裂的情况。

（2）观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，监测有无感染迹象。

（3）指导患者保持外阴清洁，避免不必要的阴道检查，减少感染风险。

（4）监测胎心胎动情况，定期进行胎心监护，确保胎儿安全。

（5）给予患者心理支持，缓解其紧张情绪，并提供有关胎膜早破的宣教，指导患者注意事项。

（6）做好随时分娩的准备，包括准备产程所需的物品和人员。

3.如何进行胎盘早剥的护理？

答：胎盘早剥的护理措施