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危机心理干预师高级综合案例分析考试题及参考答案

一、案例分析题（每题20分，共2题）

1.案例背景：

某城市发生洪灾后，32岁的李女士（小学教师）在洪水中失去家中的宠物狗，同时目睹邻居因洪水丧生。她持续出现噩梦、回避与洪水相关的场景，并因无法控制情绪而频繁请假。社区心理援助中心接到求助，安排危机干预师介入。

问题：

（1）李女士可能处于危机发展阶段哪个阶段？结合地域特点（洪灾高发区），分析其核心心理需求。

（2）干预师应采用哪些技术（结合中国文化背景）？若李女士拒绝进一步干预，干预师应如何应对？

2.案例背景：

某企业裁员后，45岁的张先生（技术骨干）因长期失业陷入抑郁，酗酒严重。其妻子抱怨他“不思进取”，孩子因家庭经济压力辍学。当地劳动局心理援助站介入，张先生表示“活着没有意义”。

问题：

（1）从社会支持系统角度分析张先生的风险因素，并指出危机干预的短期目标。

（2）若张先生出现自伤行为，干预师应立即采取哪些措施？结合地域文化（制造业重镇），如何设计后续职业康复计划？

参考答案及解析

1.案例答案：

（1）危机发展阶段与心理需求

李女士处于“危机爆发期”（约1-2周），核心心理需求包括：

-安全感需求（地域文化影响：洪灾后易产生“失控感”）

-社会支持需求（中国文化中“人情社会”的体现：需家庭与社区共同介入）

-意义重塑需求（教师职业特征：需通过职业重建心理寄托）

干预技术建议：

-认知重构技术（结合中国文化“祸不单行”的哲学观，引导其重新定义“损失”）

-行为激活技术（如组织社区“重建宠物领养计划”，满足其“给予”的道德需求）

（2）拒绝干预的应对策略：

-非评判性倾听（如“我理解您现在不想说话，但洪水经历对您很重要”）

-渐进式邀请（先从“分享一个故事”开始，降低心理门槛）

-第三方协调（联系其信任的同事或社区长者介入）

解析：

地域因素需强调洪灾后“集体创伤”的群体性特征，干预需避免“个体化”倾向，同时尊重“家丑不可外扬”的文化禁忌。

2.案例答案：

（1）社会支持系统与短期目标

风险因素：

-职业支持缺失（制造业裁员潮频发，地域经济转型加剧失业焦虑）

-家庭系统失衡（中国文化中“孝道”与“面子”的双重压力）

短期目标：

-情绪稳定化（通过酒精干预降低自伤风险）

-资源链接（如联系当地“再就业培训中心”）

（2）自伤行为的紧急措施：

-安全评估（立即联系家属或社区网格员，24小时监控）

-文化敏感技术（如用“修仙”“渡劫”等本土化隐喻替代直接谈论抑郁）

职业康复计划设计：

-地域适配（如推广本地“灵活就业”政策，结合“手艺传承”培训）

-社会认可（联合商会开展“技术骨干转型论坛”，重塑社会价值感）

解析：

制造业重镇需关注“技术迭代”对个体的结构性冲击，干预需避免“单兵作战”，强调“政府-企业-家庭”的联动机制。

二、情景模拟题（每题15分，共2题）

1.情景：

干预师在乡村小学开展地震后心理讲座，发现一名学生突然趴在桌上哭泣，声称“奶奶死了”。干预师如何回应？（需考虑乡村留守儿童的文化背景）

2.情景：

干预师接到企业投诉，称员工王女士因丈夫确诊癌症而情绪崩溃，拒绝参加团队建设。干预师如何启动初步访谈？（需结合“企业-家庭”二元关系）

参考答案及解析

1.案例答案：

回应步骤：

1.低姿态接近（蹲下与孩子平视，递纸巾）

2.文化适配共情（如“奶奶走了很痛，就像村里老槐树倒了”）

3.有限资源提供（“老师这里有两本奶奶故事书，想不想听？”）

解析：

乡村文化中“死亡话题忌讳直说”，需通过“自然物类比”降低防御。

2.案例答案：

访谈启动策略：

1.企业方协调（如“王女士丈夫住院，团队活动可能加剧压力”）

2.家庭视角切入（“您希望我们怎么帮您和丈夫？”）

3.资源评估（“公司是否提供心理支持或家庭关怀假？”）

解析：

企业投诉中需平衡“员工隐私”与“组织需求”，建议采用“三角沟通法”。

三、政策应用题（每题10分，共2题）

1.案例背景：

某景区发生游客踩踏事件，导致3名儿童受伤。当地旅游局要求心理援助站制定“儿童心理危机干预方案”，需结合景区特点。

问题：

如何设计“家庭-景区”联动干预方案？

2.案例背景：

某工业园区开展“外来务工人员心理筛查”，发现高危人群占比达30%。企业要求干预师提供“低成本高效方案”。

问题：

如何设计“工友互助+企业资源整合”模式？

参考答案及解析

1.案例答案：

联动方案设计：

-景区心理地图（标注易发事件点，培训安保人员“早期识别”）

-家庭心理课堂（联合妇联开展“儿童创伤游戏治疗”工作坊）

解析：

景区特点需强化“流动群体”的干预，如设计“车载心理服务点”。

2.