原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
演讲
XXX
日期
日期:
卵巢非赘生性囊肿超声诊断
Contents
目录
疾病概述
超声检查技术
影像诊断标准
鉴别诊断要点
典型案例分析
临床管理建议
PART
01
疾病概述
定义
卵巢非赘生性囊肿是指卵巢囊性结构或肿块，不属于卵巢肿瘤或瘤样病变的范畴。
分类标准
根据囊肿的性质和来源，卵巢非赘生性囊肿可分为功能性囊肿、子宫内膜异位症囊肿、炎性囊肿等。
定义与分类标准
生理性囊肿特征
卵泡囊肿
卵泡在月经周期中未破裂，导致卵泡液积聚形成囊肿，一般无临床症状，超声表现为卵巢内无回声区。
黄体囊肿
滤泡囊肿
黄体在月经周期中未完全吸收，形成囊性结构，一般无明显症状，超声表现为卵巢内混合回声或网格状回声。
滤泡在月经周期中未破裂，卵泡液积聚形成囊肿，超声表现为卵巢内无回声区，边界清晰。
1
2
3
常见非赘生性类型
卵巢巧克力囊肿
又称卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种，囊内含有陈旧性血液，超声表现为卵巢内低回声或混合回声区。
03
02
01
卵巢炎性囊肿
由于卵巢炎症引起的卵巢囊肿，常伴有腹痛、发热等症状，超声表现为卵巢边界不清、内部回声杂乱。
多囊卵巢综合症
一种常见的内分泌失调疾病，超声表现为双侧卵巢增大，髓质面积增大，卵泡数量增多，但卵泡发育不成熟。
PART
02
超声检查技术
将探头置于阴道内，紧贴穹隆部进行检查，可以更清晰地显示卵巢和囊肿的细节，适用于有性生活史的女性。
经阴道检查
在腹部皮肤上涂抹耦合剂，将探头置于腹部进行检查，适用范围较广，但图像质量可能受到肠气等因素的干扰。
经腹部检查
经阴道/腹部检查方法
单纯性囊肿
囊壁光滑，内部无回声或仅有稀疏点状回声，囊壁厚度均匀，边缘清晰。
乳头状突起
囊壁内侧出现乳头状突起，是卵巢囊腺瘤的典型表现。
囊内回声
囊内可出现点状、团状、网状等不同回声，这些回声与囊内液体成分和囊壁结构有关。
囊壁血流
囊壁周围或内部可见彩色血流信号，血流分布和形态有助于鉴别囊肿的良恶性。
二维超声图像特征
血流信号评估指标
阻力指数（RI）
反映血流阻力的大小，RI值越低，血流阻力越小，恶性肿瘤的可能性越大。
搏动指数（PI）
反映血流的搏动性质，恶性肿瘤的PI值通常较低。
血流速度
恶性肿瘤的血流速度通常较快，但需注意与黄体囊肿等生理性囊肿的鉴别。
血流分布
良性肿瘤血流多呈周边型分布，恶性肿瘤血流多呈中心型或混合型分布。
PART
03
影像诊断标准
单纯性囊肿内部无回声或仅有稀疏点状回声。
囊内回声
囊壁和分隔薄而均匀，无乳头状结构。
囊壁及分隔
01
02
03
04
通常小于5厘米，囊壁薄而光滑。
囊肿大小
囊肿内和囊壁上无血流信号或仅见稀疏点状或条状血流。
彩色多普勒超声
单纯性囊肿判定规范
良性形态学特征
形态规则
囊肿呈圆形或椭圆形，边界清晰。
囊壁光滑
囊壁薄而光滑，无增厚或乳头状突起。
内部回声
囊内透声性好，无杂乱回声或实质性团块。
后方回声增强
由于囊液对声波的良好透射，囊肿后方常出现回声增强效应。
观察囊肿大小是否迅速增大，通常良性囊肿保持稳定或缓慢增长。
观察囊肿内部回声是否出现杂乱或实性成分，以判断囊肿性质是否发生变化。
若囊肿内或囊壁上出现丰富血流信号，应警惕恶性可能，及时进一步检查。
若出现腹痛、月经不规律等伴随症状，应及时就医进行详细检查。
随访观察阈值设定
囊肿大小变化
回声模式变化
血流信号变化
伴随症状
PART
04
鉴别诊断要点
黄体囊肿鉴别
形态特点
黄体囊肿通常呈现为卵巢内圆形或椭圆形的无回声区，边缘光滑且壁薄，大小随月经周期变化。
02
04
03
01
彩色多普勒超声表现
囊壁及囊内无血流信号或仅见稀疏的血流信号，周边可探及环状或半环状血流信号。
回声特征
囊内液性成分均匀，囊壁较薄，内壁光滑，囊内无乳头状突起或实质性回声。
临床表现
黄体囊肿多发生于育龄期妇女，通常无自觉症状，有时可有轻度腹痛或下腹不适。
形态与回声特点
出血性囊肿形态多样，可为圆形、椭圆形或不规则形，囊内回声杂乱，可见细点状回声或不规则团块状回声。
临床表现
出血性囊肿常继发于卵巢滤泡囊肿或黄体囊肿，可有腹痛、阴道流血等临床表现。
短期内变化
出血性囊肿在短期内可迅速增大，甚至占据整个卵巢，需与卵巢肿瘤相鉴别。
彩色多普勒超声表现
囊内可探及点状或条状血流信号，有时可见囊壁及分隔上的血流信号。
出血性囊肿识别
01
02
03
04
彩色多普勒超声表现
囊内或实性部分可探及丰富的血流信号，呈“树枝状”或“网状”分布。
随访观察
卵巢肿瘤性病变需长期随访观察，了解其生长速度和形态变化，以便及时处理。同时，应结合其他检查如肿瘤标志物等进行综合判断。
临床表现
卵巢肿瘤性病变常表现为腹痛、腹胀、月经异常等症状，且症状持续时间较长。
形态与回声特点
卵巢
文档评论（0）