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2025年护理爱心案例题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.一位长期卧床的老年患者，骶尾部出现了2cm×2cm的皮肤破损，有淡黄色渗出液，此压疮处于哪一期？（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：C

解析：淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛；炎性浸润期表现为受压部位紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成；浅度溃疡期表现为表皮水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期则更严重，有黑色坏死组织。所以本题选C。举一反三：对于压疮各期的判断，关键在于掌握不同时期的典型表现，在临床护理中，准确判断压疮分期有助于采取正确的护理措施。

2.为一位糖尿病患者进行饮食护理时，以下哪种食物不适合推荐？（）

A.燕麦

B.西兰花

C.西瓜

D.豆类

答案：C

解析：西瓜含糖量相对较高，食用后可能导致糖尿病患者血糖快速上升，不利于血糖的控制。燕麦富含膳食纤维，对血糖影响较小；西兰花是低糖蔬菜；豆类富含蛋白质和膳食纤维，适合糖尿病患者。举一反三：糖尿病患者饮食护理需要根据食物的升糖指数来选择，像常见的高糖水果如葡萄、荔枝等也不适合大量食用，应多选择低升糖指数的食物，保证营养均衡同时控制血糖。

3.护理临终患者时，最重要的是满足患者的（）

A.生理需求

B.心理需求

C.社会需求

D.所有需求

答案：B

解析：临终患者由于面临死亡，心理上往往承受巨大压力，会经历否认、愤怒、协议、抑郁、接受等不同心理阶段，满足其心理需求对于缓解患者的痛苦，提高临终生活质量至关重要。当然生理需求也很重要，但在临终阶段，心理需求常常更为突出。举一反三：在护理临终患者过程中，要密切关注其心理变化，给予针对性的心理支持，比如倾听患者诉说、给予情感陪伴等，同时也要兼顾生理需求，如缓解疼痛等。

多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.以下属于优质护理服务内涵的有（）

A.改革护理模式

B.全面履行护理职责

C.丰富护理服务专业内涵

D.拓展护理服务领域

答案：ABCD

解析：优质护理服务要求改革护理模式，从以疾病为中心转向以患者为中心；全面履行护理职责，包括基础护理、病情观察等；丰富护理服务专业内涵，提高护理技术水平；拓展护理服务领域，如延伸至社区护理等。举一反三：优质护理服务体现在护理工作的各个方面，在实际工作中，要通过加强培训、优化排班等措施来更好地落实这些内涵，提高患者满意度。

2.对高血压患者进行健康教育的内容包括（）

A.控制体重

B.戒烟限酒

C.规律运动

D.遵医嘱服药

答案：ABCD

解析：控制体重有助于降低血压；戒烟限酒可以减少心血管疾病风险因素；规律运动能促进血液循环，辅助降低血压；遵医嘱服药是控制血压稳定的关键。举一反三：高血压患者健康教育是长期且重要的工作，除了这些内容，还应教导患者定期测量血压、保持良好心态等，形成健康的生活方式对于血压控制十分关键。

3.预防医院感染的措施包括（）

A.加强手卫生

B.合理使用抗生素

C.严格执行无菌操作

D.定期环境清洁消毒

答案：ABCD

解析：加强手卫生能有效减少病菌传播；合理使用抗生素可避免耐药菌产生，减少感染风险；严格执行无菌操作防止病菌侵入；定期环境清洁消毒能消除环境中的病原体。举一反三：医院感染预防工作贯穿于医疗护理的各个环节，在实际操作中，医护人员要时刻牢记这些措施，从细节做起，降低医院感染发生率。

判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.为患者进行导尿操作时，若一次导尿量超过1000ml，可能会引起血尿。（）

答案：正确

解析：当一次导尿量超过1000ml时，膀胱内压力突然降低，可导致膀胱黏膜急剧充血，从而引起血尿。举一反三：在导尿护理中，要严格控制导尿量，对于需要大量放尿的患者，应分次进行，密切观察患者反应。

2.心肺复苏时，胸外按压的部位是两乳头连线中点。（）

答案：正确

解析：心肺复苏时胸外按压的准确部位就是两乳头连线中点，这样能保证按压效果，有效推动血液循环。举一反三：掌握正确的心肺复苏操作要点至关重要，包括按压频率、深度等，平时要加强培训和练习，以便在紧急情况下能正确施救。

3.对于青霉素过敏患者，使用头孢类药物时无需进行皮试。（）

答案：错误

解析：青霉素过敏患者使用头孢类药物时也有过敏风险，虽然不是所有患者都必须进行皮试，但临床上为了安全起见，一般会根据具体情况评估是否进行皮试。举一反三：在用药护理中，要详细询问患者过敏史，对于有相关过敏史的患者，使用可能存在交叉过敏的药物时要谨慎，做好防范措施。

4.一级护理的患者应每2小时巡视一次。（）

答案：错误

解析：一级