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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、以下关于全口义齿基托伸展范围的描述,错误的是
A.唇颊侧应达唇颊沟底动程处B.后缘在上颌应止于腭小凹后2mmC.后缘在下颌应覆盖磨牙后垫1/2~2/3D.舌侧应让开舌系带及舌侧翼缘区
【参考答案】B
【解析】上颌全口义齿基托后缘应止于两侧翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线处,而非仅止于腭小凹后2mm。腭小凹后2mm是后堤区起点,需延伸至翼上颌切迹,形成完整封闭区,以增强固位。A、C、D均符合解剖要求。
2、可摘局部义齿间接固位体的主要作用是
A.增强美观性B.防止义齿垂直向脱位C.防止义齿翘动或旋转D.减轻基牙负担
【参考答案】C
【解析】间接固位体通过抵抗旋转力,防止义齿绕支点线翘起或摆动,尤其用于游离端义齿。其主要功能是增强稳定性,而非直接固位或承力。A、D非主要作用,B为直接固位体功能。
3、铸造金属全冠牙体预备时,轴面聚合度一般应为
A.2°~5°B.6°~10°C.10°~15°D.15°~20°
【参考答案】A
【解析】为保证固位与就位,铸造金属全冠轴面聚合度宜控制在2°~5°。过大影响固位,过小则导致就位困难或损伤牙体。此角度利于粘固剂均匀分布,增强密合性。
4、以下哪种情况最适合设计为套筒冠固位式可摘义齿
A.单颗前牙缺失B.牙列缺损伴牙周病C.全口牙列缺失D.年轻患者后牙缺失
【参考答案】B
【解析】套筒冠适用于牙周病伴多牙缺失者,通过内冠修复基牙并提供固位,外冠连接义齿,兼具支持、固位与牙周保护作用。对牙周组织有夹板效应,利于分散咬合力。
5、瓷贴面修复的适应证不包括
A.氟斑牙变色B.重度四环素牙C.轻度牙间隙D.切角缺损
【参考答案】B
【解析】重度四环素牙因色素深且广泛,贴面难以完全遮色,易显底色,应首选全冠修复。轻中度变色、间隙、切角缺损等为贴面良好适应证,需保证牙体组织足够支撑。
6、全口义齿排牙时,下颌第一磨牙舌尖应接触牙合平面的位置是
A.正对上颌第一磨牙中央窝B.位于上颌第一磨牙远中颊尖三角嵴上C.位于上颌第二前磨牙与第一磨牙之间D.与上颌第一磨牙近中舌尖相对
【参考答案】D
【解析】正常牙合排列中,下颌第一磨牙近中舌尖与上颌第一磨牙近中舌尖相对,形成主要功能尖接触。此位置利于咬合稳定与咀嚼效率,符合解剖牙合关系。
7、牙体缺损修复中,增加患牙抗力的措施是
A.使用高强度粘接剂B.去除薄壁弱尖C.增加修复体厚度D.延长牙冠高度
【参考答案】B
【解析】去除无牙本质支撑的薄壁弱尖可防止牙体折裂,是增强抗力的关键步骤。修复体材料与粘接剂虽重要,但根本在于保留健康牙体结构并合理预备。
8、可摘局部义齿基牙选择原则中,错误的是
A.选择健康牙B.优先选择靠近缺隙的牙C.牙周条件差但松动Ⅱ度也可使用D.多个基牙尽量分散
【参考答案】C
【解析】基牙应无松动或仅松动Ⅰ度以内。松动Ⅱ度以上提示牙周支持严重不足,无法承担额外咬合力,易导致义齿失败。健康、稳固、位置合适为首要条件。
9、金属烤瓷冠崩瓷最常见的原因是
A.瓷层过薄B.金属基底过厚C.咬合早接触D.肩台预备不足
【参考答案】C
【解析】咬合早接触导致局部应力集中,是崩瓷主因。此外,金属与瓷热膨胀系数不匹配、基底设计不合理等亦有关。肩台预备不足影响边缘密合,但非直接崩瓷原因。
10、全口义齿初戴时出现恶心,可能原因是
A.基托后缘过短B.基托后缘过厚或过长C.垂直距离过低D.人工牙排列偏舌侧
【参考答案】B
【解析】上颌基托后缘过长或过厚会刺激软腭及咽部,引发恶心反射。应适当修整后缘,达颤动线后2mm为宜。垂直距离过低致咀嚼无力,偏舌侧影响发音,但不直接致恶心。
11、以下关于桩核冠修复的说法,正确的是
A.桩越长越好,可达根长3/4B.桩直径不超过根径1/3C.纤维桩强度高于金属桩D.根尖至少保留4mm封闭区
【参考答案】B
【解析】桩长宜为根长2/3~3/4,但根尖需保留3~5mm牙胶封闭区,以防根折和微渗漏。桩径>1/3根径易致根裂。纤维桩弹性模量接近牙本质,但强度低于金属桩。
12、Kennedy第三类牙列缺损的特点是
A.双侧游离缺失B.单侧游离缺失C.缺隙前后均有天然牙D.前牙缺失
【参考答案】C
【解析】第三类为牙弓一侧或双侧有缺失,且缺隙前后均有天然牙作为基牙,为固定或混合支持式。无游离端,稳定性好,与第一、二类有本质区别。
13、全口义齿垂直距离恢复过高的表现是
A.面部下1/3变短B.咀嚼无力C.口角歪斜D.说话时义齿碰撞音
【参考答案
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