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2025年胃肠外科5月份护理核心制度培训考及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.胃肠外科术后患者首次下床活动的最佳时机为（）

A.术后2小时

B.术后6小时

C.术后24小时

D.术后48小时

答案：B

2.关于胃肠减压护理，下列哪项措施最能降低误吸风险（）

A.每班记录胃液量

B.保持负压吸引在-20kPa

C.床头抬高30°～45°

D.每日更换负压球

答案：C

3.术后第1天，患者主诉切口剧痛，VAS评分8分，首要处理措施为（）

A.立即通知医生

B.按医嘱给予阿片类镇痛药

C.检查切口有无裂开

D.指导患者深呼吸放松

答案：B

4.胃肠外科快速康复路径中，术前口服碳水化合物饮品的时间为（）

A.术前2小时

B.术前6小时

C.术前10小时

D.术前14小时

答案：A

5.下列哪项不是预防术后肺部感染的核心护理制度（）

A.每2小时翻身拍背

B.术后第1天开始呼吸训练器锻炼

C.术前戒烟≥4周

D.术后常规雾化吸入生理盐水

答案：D

6.胃肠术后患者拔除胃管前，护理评估最重要的指标是（）

A.肠鸣音≥4次/分

B.肛门排气

C.24h胃液量200mL

D.患者主诉饥饿感

答案：B

7.关于PICC置管后护理，错误的是（）

A.置管后24h内更换敷料

B.透明敷料每7天更换一次

C.冲管使用≥10mL生理盐水脉冲式

D.可经PICC输注pH5的肠外营养液

答案：D

8.术后患者突发心率120次/分，血压85/50mmHg，面色苍白，最先考虑的护理诊断为（）

A.疼痛

B.组织灌注不足

C.焦虑

D.知识缺乏

答案：B

9.胃肠外科围术期血糖控制目标为（）

A.4.4～6.1mmol/L

B.6.1～7.8mmol/L

C.7.8～10.0mmol/L

D.10.0～13.9mmol/L

答案：C

10.下列哪项属于Ⅰ类切口（）

A.胃穿孔修补术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.结肠造口术

D.胰十二指肠切除术

答案：B

11.术后患者使用PCA镇痛，护理记录频次应（）

A.每班记录一次

B.每2小时记录一次

C.每次按压记录一次

D.每4小时评估并记录

答案：D

12.胃肠术后早期经口进食的“3个3原则”指（）

A.3口、30min、30mL

B.3口、30min、300kcal

C.30mL、30min、3次

D.3口、30min、30°卧位

答案：A

13.关于造口缺血评估，错误的是（）

A.术后24h内每班评估

B.使用透明造口袋便于观察

C.暗紫色提示静脉淤血

D.黑色坏死需立即手术

答案：D

14.胃肠外科深静脉血栓预防，Caprini评分≥5分患者，护理措施不包括（）

A.术后第1天下床活动

B.梯度压力袜联合间歇充气泵

C.低分子肝素皮下注射

D.每日测量腿围

答案：A

15.术后患者突发呕血，量约300mL，首要护理措施为（）

A.立即建立两条静脉通路

B.给予去甲肾上腺素胃管注入

C.头低脚高位

D.通知麻醉科插管

答案：A

16.关于胃肠外科围术期营养筛查，首选工具为（）

A.MUST

B.NRS2002

C.SGA

D.MNA

答案：B

17.术后患者体温38.5℃，白细胞15×10?/L，护理重点观察（）

A.切口渗液性状

B.尿量

C.肠鸣音

D.睡眠

答案：A

18.胃肠术后患者拔除导尿管的最佳时机为（）

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

答案：B

19.关于术后谵妄，错误的是（）

A.低氧血症是独立危险因素

B.夜间灯光照射预防

C.家属陪伴可降低发生率

D.苯二氮卓类药物为一线治疗

答案：D

20.胃肠外科围术期抗菌药物预防用药时间应（）

A.术前0.5～1h

B.术前2h

C.手术开始后

D.术后立即

答案：A