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2025年护理案例比赛课件题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.在护理一位患有糖尿病的老年患者时，最优先关注的护理问题是（）

A.知识缺乏B.有感染的危险C.营养失调：低于机体需要量D.血糖控制不佳

答案：D

解析：糖尿病患者血糖控制不佳会引发一系列严重的并发症，直接威胁患者生命健康，相比其他选项，是最需优先关注解决的问题。A选项知识缺乏可后续进行健康教育；B选项有感染的危险是潜在问题；C选项营养失调在血糖控制稳定后可进一步调整。

2.对于急性心肌梗死患者，以下哪种护理措施最为关键（）

A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.给予低脂、低胆固醇饮食D.保持大便通畅

答案：B

解析：急性心肌梗死患者病情变化快，随时可能出现心律失常等严重并发症，持续心电监护能及时发现病情变化并采取措施，挽救患者生命。A选项绝对卧床休息可减少心肌耗氧量，但不是最关键的；C选项饮食调整有助于康复，但非关键措施；D选项保持大便通畅可防止用力排便增加心脏负担，但重要性相对心电监护较低。

3.一位患者在进行静脉输液时，突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，此时应立即采取的措施是（）

A.停止输液B.抬高患者头部C.给予强心剂D.用酒精湿化给氧

答案：A

解析：患者出现的是急性肺水肿的表现，首先应立即停止输液，防止更多液体进入体内加重心脏负担，后续再根据情况采取其他措施如抬高下肢（不是抬高头部，B错误）、遵医嘱给予强心剂（C选项需医嘱执行，不是首要措施）、酒精湿化给氧（D选项也在停止输液后根据医嘱进行）。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于压疮发生的高危人群的有（）

A.长期卧床的患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.糖尿病患者E.意识不清的患者

答案：ABCDE

解析：长期卧床患者局部组织长期受压，血液循环障碍易发生压疮；肥胖患者体重较大，局部压力增加；营养不良患者皮肤抵抗力差；糖尿病患者皮肤愈合能力差且局部循环不良；意识不清患者不能自主变换体位，均是压疮发生的高危人群。

2.以下哪些是护理工作中预防锐器伤的措施（）

A.禁止双手回套针帽B.使用具有安全性能的医疗器具C.规范医疗废物的处理D.加强护士职业安全教育E.工作时戴双层手套

答案：ABCD

解析：禁止双手回套针帽可避免针刺伤；使用安全性能的医疗器具能从源头减少锐器伤风险；规范医疗废物处理防止在处理过程中被锐器刺伤；加强职业安全教育提高护士自我防护意识。而戴双层手套对于预防锐器伤作用不大，且可能影响操作灵活性，故E选项不正确。

3.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的健康指导内容包括（）

A.戒烟B.避免呼吸道感染C.进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练D.长期家庭氧疗的方法E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：ABCDE

解析：吸烟是COPD重要的发病因素，戒烟可减缓病情进展；避免呼吸道感染可减少COPD急性发作；缩唇呼吸和腹式呼吸训练可改善呼吸功能；长期家庭氧疗能提高患者生活质量和生存率；高热量、高蛋白、高维生素饮食可补充患者能量消耗，增强机体抵抗力。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则，防止泌尿系统感染。（）

答案：√

解析：泌尿系统是相对无菌的环境，导尿操作是侵入性操作，严格遵守无菌原则可有效避免细菌进入泌尿系统引发感染。

2.测量血压时，若袖带过紧，测量的血压值会偏高。（）

答案：×

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测量的血压值偏低；袖带过松则会使测量的血压值偏高。

3.患者发生心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压，按压频率为100-120次/分钟。（）

答案：√

解析：目前心肺复苏指南规定，心脏骤停进行胸外心脏按压时，按压频率为100-120次/分钟，以保证有效的心脏按压效果，维持基本的血液循环。

4.对于昏迷患者，为防止舌后坠堵塞气道，应将患者头偏向一侧。（）

答案：√

解析：昏迷患者意识丧失，肌肉松弛，舌肌松弛后坠易堵塞气道，将头偏向一侧可使口腔分泌物及呕吐物等流出，防止误吸和气道堵塞。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察患者生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、神志、呼吸等情况，做好记录。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温可采用冷敷（如冰