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肾脏疾病肾脏疾病《宠物营养与食品》主讲：刘艳冬

学习导入肾脏疾病是宠物临床常见的一种疾病

学习目标学习什么是宠物的肾脏疾病01帮助宠物主人了解肾脏疾病的主要症状、主要原因、饮食管理重点02树立爱祖国、爱动物、爱岗位、爱自己、知行业、懂专业、精技能、有素质的美好品德03

（一）肾脏的功能肾脏的主要功能在于将体内产生的尿素与尿酸等血液中的代谢产物排泄到尿液中，并将必要的物质再吸收调整体内的水分量，体液的PH值以及渗透压。此外，肾脏还会分泌促进红血球生成的红血球生成素，以及让血压升高的肾素等荷尔蒙，并且具有调整能够活化维生素D的磷及钙质浓度的功能。

（二）慢性肾脏病肾脏病分为急性及慢性，其中急性肾脏病虽然有机会痊愈，但大部分会转变为慢性肾脏病。慢性肾脏病一旦出现临床症状时，表示肾脏功能已经有75%以上的损伤，是一种持续恶化、无法恢复的疾病，根据临床症状的严重程度可分为第一期到第四期。

下痢、呕吐主要症状主要原因注意事项选择处方食品的诀窍喂食方法饮食管理重点主要症状多喝多尿01食欲不振02抑郁03贫血04神经症状（颤抖、步伐不稳、痉挛）0506

主要症状主要原因注意事项选择处方食品的诀窍喂食方法饮食管理重点主要原因先天性肾脏畸形01高血压感02染症03免疫性疾病04急性肾脏病（毒素、外感外伤等）05

主要症状主要原因注意事项选择处方食品的诀窍喂食方法饮食管理重点饮食管理重点为了避免出现脱水症状，充分的饮水量是非常重要的，要经常让动物喝水或是让他们能从饮食中摄取到足够的水分。1.给予充足的水分来自饮水中的能量若是不足，会造成营养不良，并让来自蛋白质分解的尿毒症更为恶化，因此必须让动物由饮食摄取到充分的营养与能量，对肾脏病病患来说，碳水化合物与脂肪是重要的能量来源。2.供应充足的能量

主要症状主要原因注意事项选择处方食品的诀窍喂食方法饮食管理重点饮食管理重点①限制蛋白质摄取量配合临床症状限制蛋白质的摄取有助于减轻尿毒症造成的恶心、呕吐、下痢等症状。另为了避免蛋白质不足造成低白蛋白血症、贫血及体重下降等情形，要使用优质的蛋白质来源。3.减轻临床症状②补充omega-3脂肪酸omega-3脂肪酸能有助于减轻肾脏内高血压的情形。③补充抗氧化成分抗氧化成分（维生素E，β－胡萝卜素，维生素C）具有保护肾脏细胞的作用，能减轻临床症状。

主要症状主要原因注意事项选择处方食品的诀窍喂食方法饮食管理重点饮食管理重点④利用具有缓冲作用的成分来调节体内的酸碱平衡。肾脏病一旦恶化之后就很难维持血中的PH值平衡，若发生代谢性酸血症时会使肾脏病恶化的速度更快，因此可利用具有缓冲作用的成分（柠檬酸钾、重碳酸钠、碳酸钙）来调整体内的酸碱平衡。3.减轻临床症状⑤延缓恶化在慢性肾脏病中，磷会促进疾病的恶化速度，因此要限制饮食中磷的含量，延缓疾病的恶化速度。

主要症状主要原因注意事项选择处方食品的诀窍喂食方法饮食管理重点目前已知在肾脏病中限制磷的摄取量能减轻临床症状和提升生活品质，另一方面，因为食欲不振而造成蛋白质分解或脱水症状的病患则不适合长时间的饮食管理。因此必须配合动物的临床症状及宠物主人的需求来选择合适的处方食品。目前的动物状态处方食品的选择肾脏病（初期~中期）心脏护理、熟龄护理（只限偏肥胖的动物）、食物敏感专用、关节护理、肝脏护理肾脏病（中期~后期）肾脏病护理

主要症状主要原因注意事项选择处方食品的诀窍喂食方法饮食管理重点01从能够维持目前体重的DER开始，并一边观察身体状态及BCS一边调整系数，往能够维持理想体重的DER迈进。02若动物本身自发性的饮水量不足，则以湿食罐头喂食。03喂食次数依据动物状况而定，若一次无法吃太多的动物，则宜少量多餐（一天4~5餐）的方式喂食。04每一只患肾脏病的动物，其代谢变化及临床症状的差异很大，因此在饮食管理上（包括喂食方法）必须配合每只动物的个体状况而定。

主要症状主要原因注意事项选择处方食品的诀窍喂食方法饮食管理重点01在肾脏病护理的处方食品中，由于碳水化合物及脂肪的比例较高，因此突然增加热量及喂食量，有时会造成动物有软便或下痢的症状出现，若动物因此对食物产生负面影响，可能会让食欲不振的情况更加恶化，因此在转变食物及喂食量时，必须甚至慎重为之。02恶心或食欲不振有时也可能是因为电解质和矿物质不均衡所致，因此一旦有这种状况时宠物主人应尽早与动物医院联系，不可置之不理。

学习小结肾脏疾病帮助宠物主人了解肾脏基本的主要症状、主要原因、饮食管理重点。

谢谢观看谢谢观看《宠物营养与食品》主讲：刘艳冬