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2025年护理助手题目及答案设置出错

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者不能配合吸水动作，所以不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用物等是需要准备的。举一反三：对于不同意识状态患者的口腔护理，要根据其特点准备合适的用物，比如清醒患者可准备杯子、牙刷等让其自行漱口刷牙等。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动

答案：A

解析：袖带过紧，未注气时已对血管产生一定压力，测得的血压值会偏低。若袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效的测量面积变窄，测得的血压值会偏高。这提醒我们在实际测量血压操作中，要注意袖带的合适松紧度。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善营养状况

C.避免局部长期受压

D.心理护理

答案：C

解析：压疮发生的主要原因就是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养状况等也有助于预防压疮，但不是最关键的。心理护理与预防压疮并无直接关联。在实际护理工作中，要定时为患者翻身，避免局部长期受压引发压疮。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般属于二级护理。理解不同级别护理的适用对象，有助于合理安排护理资源和确定护理重点。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应从远心端小静脉开始穿刺

C.输液过程中要加强巡视，观察有无不良反应

D.输液速度根据患者年龄、病情、药物性质调节

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是保证输液安全的基础；长期输液从远心端小静脉开始穿刺，可保护血管，避免过早破坏近端血管；输液过程加强巡视，能及时发现如发热、过敏、液体外渗等不良反应；根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度，如老人、儿童、心肺功能不良者输液速度宜慢，刺激性强的药物输液速度也不宜过快。这些注意事项在临床输液操作中都非常重要。

3.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院期间感染有关的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ACD

解析：医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。了解医院感染的范畴，对于医院感染的防控工作至关重要，要做好环境消毒、无菌操作等措施来预防医院感染。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：正确

解析：青霉素过敏性休克时，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml是关键的急救措施，可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，从而缓解过敏性休克的症状。这是护理人员必须掌握的急救知识和技能。

2.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样能保证患者的消化功能正常，避免因一次鼻饲量过多或间隔时间过短导致消化不良、呕吐等情况。在实际鼻饲操作中要严格遵循这个标准。

3.患者吸氧时，氧流量越大越好。（）

答案：错误

解析：吸氧应根据患者的病情和血气分析结果选择合适的氧流量，并不是氧流量越大越好。如对于慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留，加重病情，一般采用低流量持续吸氧。所以要根据不同情况合理调节氧流量。

4.为患者进行导尿操作时，初步消毒顺序是由外向内，自上而下。（）

答案：正确

解析：导尿时初步消毒顺序是由外向内，自上而下，目的是清洁外阴，减少细菌污染。再次消毒时顺序是由内向外，自上而下，更加