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2025年护理授课题目及答案响亮

单项选择题（每题5分，共3题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。而棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三：对于不同意识状态患者进行口腔护理时，要根据其特点准备相应用物。比如清醒患者可自行漱口，可能需要准备水杯等；而意识障碍患者则要注意防止误吸等情况。

2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低；袖带过窄，测得血压值会偏高。这是因为袖带宽度影响了对血管的压力施加。类似的，袖带缠得太松或太紧也会影响血压测量值，缠得太松血压值偏高，缠得太紧血压值偏低。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.左侧卧位并头高足低

D.右侧卧位并头高足低

答案：A

解析：当发生空气栓塞时，让患者取左侧卧位并头低足高，可使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。这是基于人体解剖结构和空气在血管内运动原理得出的正确体位。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.高热患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少、血液循环减慢；高热患者出汗多，皮肤易受潮湿刺激，这些因素都使他们成为压疮发生的高危人群。了解这些高危人群特点，有助于护理人员重点关注并采取预防措施。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCD

解析：清洁宽敞且定期消毒的环境可减少微生物数量；无菌与非无菌物品分开能防止污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上是为了防止手臂接触污染区导致无菌物品污染。在实际护理操作中，严格遵循这些原则是保证患者安全、防止感染的关键。

3.下列哪些是对疼痛患者进行护理评估的内容（）

A.疼痛的部位

B.疼痛的性质

C.疼痛的程度

D.疼痛的发作频率

答案：ABCD

解析：评估疼痛患者时，疼痛的部位可帮助判断病变位置；疼痛性质（如刺痛、钝痛、绞痛等）有助于分析病因；疼痛程度能了解病情严重程度；发作频率则能掌握疼痛发作规律。全面评估这些内容，才能制定出更有效的疼痛护理措施。

判断题（每题5分，共4题）

1.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者胃管每周更换一次，从另一侧鼻孔插入，可减少对同一侧鼻腔黏膜的长期刺激，降低局部感染等并发症的发生。在实际操作中，要严格按照规定时间更换胃管，并注意插入时的操作规范。

2.发生青霉素过敏性休克时，首先应采取的措施是立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：×

解析：发生青霉素过敏性休克时，首先应采取的措施是立即停药，使患者平卧，就地抢救。然后再根据情况皮下注射0.1%盐酸肾上腺素等进行后续处理。强调首先停药并让患者处于合适体位进行抢救很关键，因为只有这样才能为后续治疗争取时间。

3.为患者进行灌肠时，伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，液面距肛门不得超过30cm。（）

答案：√

解析：伤寒患者肠道比较脆弱，灌肠液量过多和压力过高都可能导致肠道穿孔等严重并发症，所以规定灌肠液量不得超过500ml，液面距肛门不得超过30cm。这体现了护理操作中针对不同疾病患者有不同的注意事项。

4.氧气筒内氧气勿用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。（）

答案：√

解析：氧气筒内氧气不能用尽，当压力降至0.5MPa时就不再使用，是为了防止外界灰尘等杂质进入筒内，在再次充气时因杂质存在可能引发爆炸危险。这是保障氧气使用安全的重要规定。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、神志、呼吸等情况，以便及时发现病情变化。

-降温措施：根据