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2025年护理授课汇报题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种患者的护理，需要特别关注防止压疮的发生（）

A.长期卧床患者

B.门诊患者

C.急诊留观患者

D.康复期患者

答案：A

解析：长期卧床患者由于身体局部长期受压，血液循环障碍，容易发生压疮，是重点预防对象。门诊患者停留时间短，急诊留观患者相对卧床时间不长，康复期患者活动能力相对较好，发生压疮风险相对低于长期卧床患者。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动大

答案：B

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松则会使测得的血压值偏高。

3.鼻饲患者的护理，下列哪项错误（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.鼻饲液温度应保持在38-40℃

C.鼻饲后应保持半卧位30分钟

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理

答案：A

解析：每次鼻饲量不超过200ml且间隔时间不少于2小时，但不是绝对不能超过200ml，要根据患者具体情况调整，B、C、D选项关于鼻饲患者护理描述均正确。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.用药护理

D.临终关怀

答案：ABCD

解析：基础护理涵盖生活护理（如协助患者洗漱、进食等）、病情观察（监测生命体征等）、用药护理（遵医嘱给药等）以及临终关怀（为临终患者提供身心照顾）等多方面内容。

2.预防静脉炎的措施包括（）

A.严格执行无菌操作

B.有计划地更换注射部位

C.选择合适的静脉穿刺工具

D.输入刺激性强的药物时，适当减慢速度

答案：ABCD

解析：严格执行无菌操作可减少感染机会预防静脉炎；有计划更换注射部位可避免同一部位长期刺激；选择合适穿刺工具能减少对血管损伤；输入刺激性强药物时减慢速度可降低药物对血管壁的刺激，这些措施都有助于预防静脉炎。

3.下列哪些属于护理文件记录的原则（）

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

答案：ABCD

解析：护理文件记录需遵循及时原则，即及时记录患者情况；准确原则，保证记录内容真实准确；完整原则，记录全面无遗漏；简要原则，文字简洁明了重点突出。

判断题（每题5分，共20分）

1.所有患者入院后都应立即进行全面的护理评估。（）

答案：×

解析：一般患者入院后应尽快进行全面护理评估，但对于急危重症患者，应先进行紧急救治，待病情稳定后再进行全面评估。

2.成人正常心率范围是60-100次/分钟。（）

答案：√

解析：这是医学上公认的成人正常心率范围。

3.导尿时，为女患者消毒尿道口，应先消毒小阴唇，再消毒尿道口。（）

答案：×

解析：为女患者导尿消毒尿道口时，应先消毒尿道口，再消毒小阴唇等周围部位。

4.为患者进行物理降温时，冰袋可放置在枕后、耳廓等部位。（）

答案：×

解析：枕后、耳廓等部位对冷刺激较为敏感，用冷易引起冻伤，冰袋不可放置在这些部位。

简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察患者体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征以及有无伴随症状。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温可采用冷敷（如额头、腋下、腹股沟等大动脉处放置冰袋）、温水擦浴、乙醇擦浴等方法；药物降温时要注意观察用药后的反应，防止出现虚脱。

-补充营养和水分：鼓励患者多饮水，每日摄入量应在2500-3000ml以上，以补充高热消耗的水分，防止脱水。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐，以满足机体能量需求。

-休息与环境：为患者提供安静、舒适、温度适宜（一般18-22℃）、湿度适宜（一般50%-60%）的休息环境。保证患者充足的睡眠和休息，以利于身体恢复。

-皮肤和口腔护理：由于发热患者出汗较多，应及时擦干汗液，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。同时，加强口腔护理，每日2-3次，防止口腔黏膜干燥、破损，预防口腔感染。

2.简述给药的原则。

答案：

-根据医嘱准确给药：护士应严格按照医嘱给药，对有疑问的医嘱，应及时与医生沟通，确认无误后方可给药。

-严格执行查对制度：在执行给药操作时，必须严格执行“三查七对”制度。“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七对”即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

-安全正确给药：掌握正确的给药方法和技术，不同的药物剂