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2025年护理书籍章节题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种患者适合采用半坐卧位？

A.昏迷患者

B.腹部手术后患者

C.休克患者

D.胎膜早破患者

答案：B

解析：腹部手术后患者采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。昏迷患者一般采取去枕仰卧位头偏向一侧；休克患者采取中凹卧位；胎膜早破患者应采取头低足高位防止脐带脱垂。举一反三：不同卧位适用于不同病情，比如颈椎骨折患者需采取头高足低位，主要是利用人体重力作为反牵引力。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值：

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：袖带过紧，相当于给血管额外施加了压力，使得血管在较小压力下就被阻断血流，导致测量的血压值偏低。若袖带过松则会使测量值偏高，因为袖带过松会使有效测量面积变窄，需加大压力才能阻断血流。在测量血压时要确保袖带合适，以获取准确数据。例如给儿童测量血压时，要选择合适宽度的袖带。

3.长期鼻饲患者更换胃管的时间是：

A.每天一次

B.每周一次

C.每周两次

D.每月一次

答案：B

解析：长期鼻饲患者胃管应每周更换一次，晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入，这样有助于预防感染及减少胃管对局部黏膜的长期刺激。这是基于护理的无菌原则和对患者安全舒适的考虑。比如气管切开患者的气管套管也需要定期更换，以保持气道通畅和预防感染。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院基本饮食的有：

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病等患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。不同的基本饮食在食物质地、营养成分等方面有差异，以满足不同患者需求。例如口腔手术后患者适合软质饮食，而急性胰腺炎患者在急性期可能需要流质饮食。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是：

A.严格执行无菌操作

B.注意药物的配伍禁忌

C.防止空气进入血管

D.观察患者有无不良反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可预防感染；注意药物配伍禁忌能防止药物相互作用产生不良后果；防止空气进入血管可避免空气栓塞这一严重并发症；观察患者有无不良反应，如发热、过敏等，以便及时处理。比如输入多种药物时，要仔细核对药物配伍表，避免出现浑浊、沉淀等现象。

3.下列属于一级护理的患者有：

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.自理能力重度依赖的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。对于这些患者，护士要每小时巡视一次，密切观察病情变化等。例如脑梗死急性期患者若生活不能自理，多采取一级护理。

判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行导尿操作时，初次消毒应先消毒尿道口，再消毒小阴唇。（）

答案：错误

解析：初次消毒时应先消毒阴阜、大阴唇，然后消毒小阴唇、尿道口。顺序不可颠倒，遵循由外向内、自上而下的原则，目的是先清洁相对污染区，最后消毒尿道口这一相对清洁区，防止感染。二次消毒时顺序为尿道口、两侧小阴唇、尿道口。

2.乙醇擦浴时，乙醇浓度一般为50%-60%。（）

答案：错误

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%，温度32-34℃。浓度过高可能会刺激皮肤，甚至导致酒精中毒；温度过高可能达不到散热效果，过低则可能引起患者寒战。例如在高热患者降温护理中，正确使用乙醇擦浴能有效降低体温。

3.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）

答案：正确

解析：低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎等患者，每日食盐摄入量不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。目的是减少水钠潴留，减轻心脏和肾脏负担。比如高血压患者采用低盐饮食有助于控制血压。

4.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：正确

解析：皮下注射时，一般将针梗的1/2-2/3刺入皮下，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，但不宜超过45°，以免刺入肌层。进针角度要合适，过大会刺入肌肉，过小可能达不到皮下吸收效果。例如胰岛素的皮下注射就需要掌握好正确角度。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察患者体温变化，一般每4