2025年护理输尿管题目及答案.docVIP

2025年护理输尿管题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.输尿管结石患者绞痛发作时，最重要的处理方法是（）

A.大量饮水

B.应用抗菌药

C.解痉止痛

D.立即手术

答案：C

答案解析：输尿管结石绞痛发作时，疼痛剧烈，患者难以忍受，此时首要的处理是缓解疼痛，所以解痉止痛是最重要的措施。大量饮水有助于结石排出，但不是发作时首要处理；应用抗菌药主要用于预防或控制感染，不是发作时关键处理；立即手术一般适用于结石无法自行排出且引起严重并发症等情况，不是绞痛发作时的首选。

举一反三：对于其他泌尿系统结石引起的疼痛，同样首先要采取措施缓解疼痛，如使用止痛药物和解痉药物等。

2.输尿管损伤最常见的原因是（）

A.开放性手术损伤

B.放射性损伤

C.器械损伤

D.暴力撞击

答案：C

答案解析：在临床中，器械损伤是输尿管损伤最常见的原因，比如输尿管镜检查、输尿管插管等操作都可能导致输尿管损伤。开放性手术损伤相对较少见；放射性损伤一般是由于盆腔肿瘤放疗等情况引起，不是最常见原因；暴力撞击导致输尿管损伤相对也较少。

举一反三：不同器官的损伤有其各自常见的原因，比如肾损伤常见于暴力撞击，膀胱损伤常见于下腹部的暴力挤压等。

3.护理输尿管手术后患者，导尿管一般留置（）

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：C

答案解析：输尿管手术后，为了保证输尿管的愈合，防止尿液外渗等情况，导尿管一般留置5-7天。留置时间过短不利于输尿管愈合，过长则增加感染等并发症的风险。

举一反三：不同泌尿系统手术，导尿管留置时间不同，例如膀胱手术后导尿管可能留置7-14天左右。

二、多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.输尿管结石患者的护理措施包括（）

A.密切观察疼痛情况

B.鼓励患者多饮水

C.遵医嘱给予抗感染治疗

D.观察尿液颜色、量

E.做好手术前准备（如需手术）

答案：ABCDE

答案解析：密切观察疼痛情况可以及时了解患者病情变化并采取相应措施缓解疼痛；鼓励多饮水有助于结石排出；遵医嘱给予抗感染治疗可预防或控制因结石梗阻等引起的泌尿系统感染；观察尿液颜色、量能及时发现有无血尿、梗阻等情况；对于需要手术的患者做好术前准备是确保手术顺利进行和患者安全的重要环节。

举一反三：对于泌尿系统其他疾病的护理，也都需要密切观察病情（如疼痛、尿液等）、合理饮食与饮水、预防感染等措施。

2.输尿管损伤的临床表现包括（）

A.血尿

B.尿外渗

C.局部疼痛

D.发热

E.腰部肿块

答案：ABCDE

答案解析：输尿管损伤后，黏膜损伤可导致血尿；尿液漏出到周围组织可引起尿外渗；局部组织损伤会导致疼痛；尿外渗合并感染等可引起发热；尿外渗积聚在局部可形成腰部肿块。

举一反三：其他泌尿系统器官损伤也有各自典型的临床表现，如肾损伤除血尿外，还可能有休克等表现，膀胱损伤可出现排尿困难等。

3.输尿管狭窄患者的护理要点有（）

A.观察患者有无腰腹部疼痛

B.记录尿量及尿液性状

C.定期复查肾功能

D.遵医嘱给予解痉药物

E.指导患者合理饮食

答案：ABCDE

答案解析：观察腰腹部疼痛有助于了解病情变化；记录尿量及尿液性状能反映肾脏功能和输尿管通畅情况；定期复查肾功能可监测肾脏功能状态；遵医嘱给予解痉药物可缓解因输尿管痉挛引起的疼痛；指导合理饮食，如减少高草酸等食物摄入，对预防病情加重有一定作用。

举一反三：对于泌尿系统梗阻性疾病的护理，都需要关注肾功能、尿液情况以及疼痛等方面的护理。

三、判断题（每题5分，共4题，合计20分）

1.输尿管结石患者只要大量饮水，结石就一定能自行排出。（）

答案：错误

答案解析：大量饮水有助于较小的输尿管结石自行排出，但结石能否自行排出还与结石的大小、部位、形状等多种因素有关，并非只要大量饮水结石就一定能自行排出。例如，较大的结石（一般直径大于6mm）很难自行排出。

举一反三：对于泌尿系统结石的治疗，除了保守的大量饮水、药物排石等方法，还有体外冲击波碎石、手术取石等多种方式，要根据具体情况选择。

2.输尿管损伤后一定会出现明显血尿。（）

答案：错误

答案解析：虽然血尿是输尿管损伤常见的表现，但不是所有输尿管损伤都会出现明显血尿。当输尿管完全断裂或损伤部位在黏膜下等情况时，可能并不出现明显的血尿。

举一反三：很多泌尿系统疾病的临床表现并非绝对，如肾损伤也不是每个患者都会有明显血尿。

3.输尿管手术后患者早期应尽早进行剧烈活动，以促进恢复。（）

答案：错误

答案解析：输尿管手术后早期，患者身体处于恢复阶段，手