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2025年护理输血培训题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.输血前用于核对患者身份的最重要信息是（）

A.患者姓名、住院号、血型

B.患者姓名、年龄、性别

C.患者姓名、科室、床号

D.患者姓名、诊断、血型

答案：A

解析：患者姓名、住院号、血型是输血前核对患者身份的关键信息，住院号具有唯一性，姓名和血型进一步确保输血的准确性和安全性。年龄、性别、科室、床号、诊断等信息虽然也有一定作用，但不是核对身份最重要的。举一反三，在实际输血操作中，一定要严格按照规定核对这些关键信息，防止输错血。

2.输血过程中最常见的不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：A

解析：发热反应是输血过程中最常见的不良反应，多由致热原引起。过敏反应、溶血反应相对少见但后果可能更严重；循环负荷过重多发生在大量快速输血时。理解这一点有助于护士在输血过程中重点观察患者是否出现发热症状，并及时处理。在临床工作中，如果患者输血时出现发热，要考虑到发热反应的可能，及时采取相应措施。

3.库存血在4℃的环境下可保存（）

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

答案：B

解析：库存血在4℃的环境下可保存2-3周。这是一个基础的输血知识，护士需要牢记，以便正确管理库存血，保证输血安全。在实际工作中，当取用库存血时，要查看采血日期，确保在有效期内使用。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些属于输血的适应证（）

A.各种原因引起的大出血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血功能障碍

E.急性肺水肿

答案：ABCD

解析：各种原因引起的大出血需要输血补充丢失的血液；贫血或低蛋白血症可通过输血改善症状；严重感染时输入新鲜血液制品可增强机体抵抗力；凝血功能障碍可通过输血补充凝血因子。而急性肺水肿患者应避免输血增加心脏负担。护士在临床工作中，要准确判断患者是否符合输血适应证，避免不恰当输血。例如，对于贫血患者，要评估其贫血程度和症状，决定是否需要输血治疗。

2.输血前需进行交叉配血试验的血液制品有（）

A.全血

B.红细胞悬液

C.血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.冷沉淀

答案：AB

解析：全血和红细胞悬液主要用于补充红细胞，由于红细胞表面有多种抗原，输血前必须进行交叉配血试验，以防止溶血反应。血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀主要是补充血小板、凝血因子等，一般不需要常规进行交叉配血试验，但特殊情况除外。在实际输血操作中，护士要严格按照规定对全血和红细胞悬液进行交叉配血试验，确保输血安全。

3.输血过程中出现溶血反应的原因包括（）

A.血型不合

B.血液保存不当

C.受血者自身免疫性疾病

D.输入异型血

E.供血者红细胞本身有缺陷

答案：ABCDE

解析：血型不合、输入异型血直接导致抗原抗体反应引起溶血；血液保存不当可使红细胞破坏；受血者自身免疫性疾病可能攻击输入的红细胞；供血者红细胞本身有缺陷也可能导致溶血。护士了解这些原因，有助于在输血过程中预防和及时发现溶血反应。比如，严格做好血型鉴定和交叉配血试验，防止血型不合输血。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.输血前必须由两名护士共同核对患者信息及血液制品信息。（）

答案：√

解析：两名护士共同核对可有效避免单人核对可能出现的错误，确保输血安全。在实际工作中，这是一项严格的操作规范，必须遵守。例如，在核对时要认真查看输血申请单、血袋标签等信息，确保准确无误。

2.输血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应首先考虑为溶血反应。（）

答案：×

解析：输血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，首先应考虑为过敏反应，而非溶血反应。溶血反应典型表现为头痛、四肢麻木、腰背剧痛等。护士要准确区分不同的输血不良反应，以便及时处理。

3.血小板输注的目的主要是补充凝血因子。（）

答案：×

解析：血小板输注的目的主要是补充血小板，用于治疗血小板减少或血小板功能障碍引起的出血。补充凝血因子一般通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等。理解这一点有助于正确选择血液制品进行治疗。

4.输血完毕后，血袋应立即丢弃。（）

答案：×

解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备出现输血不良反应时进行追溯和检验。这是为了保障患者安全，在出现问题时能够及时查找原因。在临床工作中，护士要严格按照规定保存血袋。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述输血前的准备工作。

答案：

-患者评估：了解患者病情、输血史、过敏史等，评估患者身体状况是否适合输血。

-血型鉴定和交叉