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2025年院感质控考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某护士为气管插管患者吸痰后，准备为同病房另一患者测量血压，正确的手卫生操作是：

A.直接使用速干手消毒剂揉搓

B.流动水洗手后使用速干手消毒剂

C.仅流动水洗手

D.无需手卫生

答案：A

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），接触患者黏膜、破损皮肤或伤口后属于手卫生指征，吸痰操作后需执行手卫生；但测量血压属于接触患者周围环境表面，若手部无明显污染，使用速干手消毒剂即可。

2.下列哪种物品需达到灭菌水平？

A.体温表（口表）

B.胃肠镜

C.手术器械

D.压舌板

答案：C

解析：高度危险性物品（进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤/黏膜）需灭菌，如手术器械；中度危险性物品（接触黏膜）需高水平消毒（如胃肠镜）；低度危险性物品（接触完整皮肤）需中/低水平消毒（如体温表、压舌板）。

3.某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是：

A.接触隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气隔离（黄色标识）

D.无需单独隔离

答案：A

解析：多重耐药菌（如CRE）主要通过接触传播，应实施接触隔离（蓝色标识），需单间或同病种同室隔离，限制人员流动，严格执行手卫生和接触防护。

4.医疗废物暂存时间不得超过：

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗废物在暂存点的暂存时间不得超过48小时，需由有资质的机构及时清运。

5.某护士在为HIV阳性患者静脉穿刺时被污染针头刺伤，暴露后局部处理错误的是：

A.立即从近心端向远心端挤压伤口

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

D.挤压后无需冲洗直接包扎

答案：D

解析：职业暴露后应立即挤压（近心端向远心端）、冲洗（肥皂水+流动水）、消毒（75%乙醇或0.5%碘伏），禁止包扎伤口，需保持开放。

6.下列哪项不符合无菌物品管理要求？

A.无菌包外标注名称、灭菌日期、失效期

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.已开启的无菌溶液可保存24小时

D.无菌包落地后重新灭菌即可使用

答案：D

解析：无菌包落地后视为被污染，不可直接重新灭菌使用，需评估污染程度，必要时报废处理。

7.空气传播疾病患者转运时，患者应佩戴：

A.医用外科口罩

B.N95口罩

C.普通纱布口罩

D.无需佩戴口罩

答案：A

解析：空气传播疾病（如肺结核）患者转运时需佩戴医用外科口罩，减少病原微生物扩散；医务人员需佩戴N95口罩。

8.某新生儿室发现2例金黄色葡萄球菌感染病例，且菌株同源，应首先采取的措施是：

A.加强环境消毒

B.暂停接收新患儿

C.开展全员手卫生培训

D.对医务人员及患儿进行鼻腔拭子筛查

答案：D

解析：聚集性感染时需首先确认传播源，对医务人员（鼻腔是金葡菌定植常见部位）及患儿进行病原学筛查，明确感染链。

9.下列哪项属于清洁区？

A.病房走廊

B.护士站

C.医生办公室

D.患者卫生间

答案：C

解析：清洁区指未被患者血液、体液、分泌物污染的区域，如医生办公室、更衣室；潜在污染区（护士站、走廊）、污染区（病房、卫生间）为可能或已被污染区域。

10.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测的频率是：

A.每日1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每季度1次

答案：B

解析：《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）规定，压力蒸汽灭菌生物监测每周1次，植入物灭菌需每批次监测。

11.某手术室使用2%戊二醛浸泡手术器械，正确的浸泡时间是：

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.10小时

答案：D

解析：2%戊二醛用于灭菌时需浸泡10小时，用于高水平消毒时浸泡20-45分钟（根据规范），但手术器械需灭菌，故需10小时。

12.下列哪种情况无需穿隔离衣？

A.接触大面积烧伤患者

B.为HIV患者进行吸痰操作

C.进入COVID-19疑似患者病房

D.为糖尿病患者测量血糖

答案：D

解析：隔离衣用于保护医务人员避免被患者血液、体液、分泌物污染，或防止医务人员将病原微生物传播给敏感患者（如大面积烧伤）。测量血糖属于清洁操作