临床医学04外科学——1~11章.docxVIP

第一章 无菌术

1．煮沸法对耐热医疗器械消毒时，为了杀灭带有芽胞的细菌，煮沸时间应不低于：

A.20分钟

B.30分钟

C.40分钟

D.60分钟

2．有关使用无菌手套的叙述，错误的是：

A.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干

B.戴前应核对手套外号码和灭菌日期

C.使用后应先用自来水冲净，再脱下浸泡

D.手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域

3．（多选）下列有关手术进行中的无菌原则的说法正确的是：

A.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手术套之后，个人的无菌空间为肩部以下、腰部

以上的身前区，双侧手臂

B.传递手术器械或物品时，应在手术人员的背后进行传递

C.手术中如果手套破损或接触有菌地方，应更换无菌手套

D.切开空腔脏器之前，要先用纱布垫保护周围组织，防止或减少污染

4．（多选）关于高压蒸汽灭菌法的描述，正确的是：

A.通常灭菌压力为20.5kg/cm2

B.灭菌效果最可靠

C.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

D.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

第二章 围手术期处理

1．术后腹胀主要是由于：

A.细菌代谢产生的气体

B.血液内的气体散到肠腔内

C.胃肠功能受抑制

D.组织代谢产生的气体

2．下列属于急诊手术的是：

A.急性阑尾炎的阑尾切除手术

B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻准备行胃大部切除术

C.胃癌根治术

D.乳腺癌切除术

3．（多选）围手术期，术前预防性应用抗生素指征包括：

A.结肠造口回纳手术

B.甲状腺腺瘤手术

C.直疝无张力修补手术

D.胃恶性肿瘤手术

4．（多选）手术日清晨的准备中，下列哪项是正确的：

A.如有发热应给予退热药

B.如有活动性假牙应取下

C.按医嘱给术前用药

D.进手术室前常规排尿

5．（多选）有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是：

A.术前使用抗生素时间短，感染危险性高

B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高

C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

6．对有心脑血管疾病的患者，以下关于术前准备的说法错误的是：

A.纠正水、电解质代谢紊乱B.脑卒中者择期手术至少推迟2周后

C.高血压患者术前继续服药D.心肌梗死发病后2个月安排择期手术

E.不要求血压降至正常后手术

7．女，56岁。全身麻醉下行右乳癌改良根治术术后2小时。查体：T36.9℃,P85次/分，R21次/分，BP130/85mmHg，意识清醒。此时采取的体位是：

A.斜坡卧位B.仰卧位

C.头低脚高位D.侧卧位

E.高半坐位卧式

8．女，42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天，发热，下腹痛3小时。最高体温38.5℃,心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，手术切口愈合良好，最简便有诊断意义的检查是：

A.直肠指诊B.立位腹部X线平片

C.腹部诊断性穿刺D.腹部B超检查

E.粪常规

9．女，70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染，突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛，有多量淡红色溢出液，该患者可能发生的并发症是：

A.切口感染B.腹部切口疝

C.切口内血肿D.切口脂肪液化

E.切口裂开

第三章 麻醉

1．（多选）手术病人在停止吸入麻醉药后，影响吸入麻醉清醒速度的主要因素有：

A.药物的血/气分配系数

B.吸入麻醉的时间

C.肺泡通气量

D.麻醉师的个人经验

2．（多选）麻醉期间预防反流和误吸是非常重要的措施，主要措施包括：

A.减少胃内容物的滞留

B.促进胃排空

C.加强对呼吸道的保护

D.降低胃液的pH，提高胃内压

3．下列哪种病人麻醉前用药要增加：

A.甲状腺机能亢进

B.休克

C.高血压

D.恶病质

4．（多选）局麻药的不良反应有：

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.超敏反应

第四章 外科病人代谢及营养治疗

1．对于心脏骤停自主循环恢复后仍然处于昏迷的患者进行脑复苏时一般主张：

A.营养支持

B.药物治疗

C.促进脑血流灌注

D.低温治疗

2．正常成人热量的基本需要量是：

A.