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临床医学押题密卷（二）

一、单选题（75道）

1．下列肾上腺疾病中，起源于交感神经、产生和分泌儿茶酚胺的是：

A.肾上腺皮质癌

B.Cushing腺瘤

C.嗜铬细胞瘤

D.Conn腺瘤

2．下列哪种病变属于癌前病变：

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.慢性萎缩性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

3．关于痛风，下列说法不正确的是：

A.血尿酸增高就会有痛风

B.痛风多见于体型肥胖的中老年人和绝经期妇女

C.痛风石是痛风特征性损害

D.痛风性肾病指尿酸盐沉积于肾髓质，导致的慢性肾间质炎症

4．流行性脑脊髓膜炎最主要的传播途径是：

A.呼吸道传播

B.接触传播

C.消化道传播

D.虫媒传播

5．下列实验室检查结果不支持白血病诊断的是：

A.骨髓红系↓

B.血红细胞↓

C.骨髓增生↓

D.骨髓原细胞占有核细胞≥30%

6．蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.血液系统疾病

B.先天性颅内动脉瘤

C.钩端螺旋体所致脑动脉炎

D.烟雾病

7．患者，女性，65岁，冠心病病史8年，近3月来，患者常于夜间入睡不久发作哮喘，被迫坐起，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时痰中带血。5小时前，患者上述症状加重，急诊入院。查体：T36.3℃，P119次/min，R24次/min，BP125/64mmHg，双肺闻及湿啰音。下列治疗措施不当的是：

A.行心电监护

B.将患者置于坐位，双腿下垂

C.低流量吸氧

D.予以强心、利尿、扩血管药物

8．下列哪项不是尿路刺激征的表现：

A.尿频

B.尿黄

C.尿急

D.尿痛

9．DIC患者最典型的临床表现是：

A.休克

B.出血

C.微血管栓塞

D.微血管病性溶血

10．下列疾病一般不经输血感染的是：

A.脊髓灰质炎

B.登革热

C.丙型病毒性肝炎

D.艾滋病

11．损害胃黏膜的饮食因素，不包括：

A.浓茶

B.咖啡

C.高盐

D.必需脂肪酸

12．临床上发生脑栓塞时患者的常见表现为：

A.眩晕头痛并伴有共济失调

B.活动时突发瘫痪

C.安静时发生偏身感觉障碍

D.突发脑膜刺激征

13．甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是：

A.肠蠕动增强

B.肠内容物渗透压增高

C.肠腔内渗出物增加

D.肠液分泌增多

14．结核性浆膜腔积液明显增高的指标是：

A.ALD

B.ADA

C.AMY

D.AKP

15．对心房颤动患者药物复律首选那个药物：

A.维拉帕米

B.腺苷

C.胺碘酮

D.地高辛

16．下列选项中，属于门脉高压出血处理措施的是：

A.血管夹止血

B.采用APC电凝止血

C.局部注射肾上腺素盐水

D.静脉注射垂体加压素

17．帕金森病患者的体征不包括：

A.肢体静止震颤

B.肢体肌张力减低

C.面部表情刻板

D.行走时慌张步态

18．慢性粒细胞白血病最突出的体征为：

A.贫血貌

B.浅表淋巴结肿大

C.巨脾

D.皮肤瘀斑

19．最常用的洗胃液是：

A.白陶土混悬液

B.温开水

C.2%～5%碳酸氢钠溶液

D.1:5000高锰酸钾

20．对于一些因严重中暑，体温升的很高的人最能有效降温的做法是：

A.服退烧药泰诺林

B.服退烧药美林

C.服退烧药柴胡

D.用冰、水降温

21．男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是：

A.食管灼伤狭窄

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.贲门失弛缓症

22．成人粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续低于：

A.0.1×109/L

B.0.2×109/L

C.0.5×109/L

D.0.4×109/L

23．下列不属于胃溃疡的手术适应证是：

A.急性穿孔、慢性穿透溃疡

B.没有急性穿孔或大出血病史的慢性溃疡

C.瘢痕性幽门梗阻，内镜治疗无效

D.不能排除或已证实有恶变者

24．肺心病患者一般不会出现体征的是：

A.颈静脉怒张

B.剑突下出现心脏搏动

C.心脏浊音界向左下扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

25．心包炎的典型体征是：

A.心前区疼痛

B.发绀

C.面色发白

D.心包摩擦音

26．呼吸衰竭时，最适合使用呼吸兴奋剂的病因是：

A.肺炎

B.肺水肿

C.换气功能障碍

D.中枢抑制，通气不足

27．当CO2排出障碍或CO2吸入过多，可导致体内CO2潴留，即引起________，它以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

28．对多发伤患者应优先处理哪种创伤