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中西医结合主治医师考试模拟试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题4分）

患者外感风寒，恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是（）

A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.桂枝汤E.九味羌活汤

下列关于急性心肌梗死的中医辨证，不属于“气虚血瘀证”临床表现的是（）

A.胸闷胸痛，动则加重B.神疲乏力，气短懒言C.舌质紫暗，有瘀斑瘀点D.发热口渴，烦躁不安E.脉细涩或结代

女性患者，35岁，胃溃疡病史5年，近1周出现上腹部隐痛，空腹时明显，进食后缓解，伴反酸嗳气，大便潜血试验阳性。西医治疗首选的药物是（）

A.奥美拉唑B.阿莫西林C.甲硝唑D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮

中医“消渴病”的病变脏腑主要是（）

A.肝、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肝、肾D.肺、脾、肾E.心、肺、胃

患者，男，48岁，高血压病史10年，血压控制不佳，近半年出现头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。中西医结合治疗应首选的中医治法是（）

A.平肝潜阳B.祛痰降浊C.滋阴补肾D.活血化瘀E.温补肾阳

下列哪项不是慢性支气管炎的中医病因病机（）

A.外邪侵袭B.肺脾气虚C.肾阳虚衰D.痰热郁肺E.肝阳上亢

患者，女，28岁，产后恶露不尽，色淡红，质稀薄，无臭味，伴神疲乏力，气短懒言，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选的方剂是（）

A.生化汤B.补中益气汤C.归脾汤D.四物汤E.八珍汤

西医治疗类风湿关节炎的首选药物是（）

A.糖皮质激素B.甲氨蝶呤C.非甾体抗炎药D.免疫抑制剂E.生物制剂

中医“黄疸”的核心病机是（）

A.湿热内蕴B.寒湿阻滞C.气机不畅D.肝胆疏泄失常，胆汁外溢E.脾失健运

患者，男，60岁，慢性肾功能不全5年，近1个月出现下肢水肿，恶心呕吐，口中有尿味，皮肤瘙痒，舌淡胖，苔白腻，脉沉迟。中医辨证为（）

A.脾肾气虚证B.肝肾阴虚证C.湿浊内蕴证D.阴阳两虚证E.瘀血阻滞证

二、配伍选择题（共5组，每组2题，每题3分）

（11-12题共用选项）

A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

11.中医理论中，“主血脉”的脏腑是（）

12.中医理论中，“主疏泄”的脏腑是（）

（13-14题共用选项）

A.青霉素B.头孢曲松C.左氧氟沙星D.利巴韦林E.阿奇霉素

13.治疗社区获得性肺炎（肺炎链球菌感染）的首选抗生素是（）

14.治疗病毒性肺炎的常用抗病毒药物是（）

（15-16题共用选项）

A.桃红四物汤B.血府逐瘀汤C.复元活血汤D.失笑散E.丹参饮

15.患者胸闷胸痛，痛有定处，入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩。治疗应首选（）

16.患者跌打损伤，瘀血阻滞胁下，疼痛拒按。治疗应首选（）

（17-18题共用选项）

A.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.餐后2小时血糖D.随机血糖E.尿糖

17.反映近2-3个月血糖控制情况的指标是（）

18.诊断糖尿病的重要标准，且能反映胰岛β细胞功能的指标是（）

（19-20题共用选项）

A.温中健脾，和胃止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.清热化湿，理气和中D.消食导滞，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛

19.患者胃痛，脘腹胀满，嗳气频繁，喜太息，舌苔薄白，脉弦。中医治法是（）

20.患者胃痛，隐隐作痛，饥不欲食，口干咽燥，大便干结，舌红少津，脉细数。中医治法是（）

三、案例分析题（共2题，每题10分）

患者，男，55岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”入院。患者10年来每遇寒冷天气或劳累后出现咳嗽、咳白色泡沫痰，每年发作3个月以上。3天前受凉后症状加重，咳嗽剧烈，痰多黏稠，不易咳出，伴喘息气促，夜间不能平卧，胸闷腹胀，纳差，小便量少，下肢轻度水肿。查体：T36.8℃，P105次/分，R24次/分，BP130/85mmHg，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，可闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率105次/分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，双下肢轻度凹陷性水肿。舌淡胖，苔白腻，脉滑。

（1）请写出该患者的西医诊断及中医辨证分型（4分）

（2）简述中西医结合治疗方案（6分）

患