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临床三基知识考核试卷

考试时间：90分钟

满分：100分

一、单项选择题（每题2分，共30分）

下列关于无菌操作原则的说法，错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品应分开放置

B.取用无菌物品时，手臂不可跨越无菌区

C.无菌包打开后，有效使用时间不超过24小时

D.已开启的无菌溶液，可保存7天

成人静脉输液时，首选的穿刺部位是（）

A.手背静脉网

B.肘正中静脉

C.大隐静脉

D.颈外静脉

某患者血气分析结果为：pH7.32，PaCO?55mmHg，HCO??25mmol/L，该患者属于哪种酸碱平衡紊乱（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

青霉素过敏性休克抢救时，首选的药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

正常成人空腹血糖范围是（）

A.2.8～6.1mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.3.9～7.0mmol/L

D.4.4～7.0mmol/L

下列哪种情况禁忌使用热水袋热敷（）

A.腰肌劳损

B.胃肠痉挛

C.急性阑尾炎

D.术后伤口硬结

给患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.10秒

B.15秒

C.20秒

D.30秒

高血压患者血压控制目标值，一般主张应低于（）

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/100mmHg

护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有真菌感染，应选用的漱口液是（）

A.生理盐水

B.0.02%呋喃西林溶液

C.1%～4%碳酸氢钠溶液

D.0.1%醋酸溶液

某患者因急性心肌梗死入院，医嘱给予阿司匹林口服，其主要作用是（）

A.止痛

B.抗血小板聚集

C.降低心肌耗氧

D.改善心肌供血

正常成人24小时尿量约为（）

A.500～1000ml

B.1000～2000ml

C.2000～3000ml

D.3000～4000ml

护士在执行医嘱时，如对医嘱内容有疑问，正确的做法是（）

A.自行修改医嘱

B.拒绝执行

C.及时向开具医嘱的医生询问

D.直接执行

某患者出现高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺癌

静脉输液时，发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）

A.左侧卧位，头低足高

B.右侧卧位，头低足高

C.左侧卧位，头高足低

D.右侧卧位，头高足低

糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病足

二、简答题（每题8分，共40分）

简述静脉输液时常见的溶液不滴原因及处理方法。

简述压疮的分期及各期临床表现。

简述心肺复苏的操作步骤（成人）。

简述青霉素皮试的注意事项。

简述大量不保留灌肠的目的及禁忌证。

三、病例分析题（每题15分，共30分）

患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率105次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：V?～V?导联ST段抬高。

（1）该患者最可能的诊断是什么？

（2）针对该患者，目前首要的治疗措施有哪些？

（3）护士在护理该患者时，应重点观察哪些内容？

患者，女性，78岁，因“咳嗽、咳痰、呼吸困难3天，加重1天”入院。患者3天前受凉后出现咳嗽，咳白色黏痰，伴呼吸困难，活动后加重，1天前上述症状加重，出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰。既往有慢性心力衰竭病史8年。查体：T37.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，端坐位，口唇发绀，双肺满布湿啰音，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。

（1）该患者目前最可能发生了什么并发症？

（2）针对该患者的病情，护士应采取哪些护理措施？

（3）为减轻患者呼吸困难，可给予哪些体位护理？

临床三基知识考核试卷答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

D（解析：已开启的无菌溶液，有效使用时间不超过24小时）

A（解析：手背静脉网位置表浅、较直，是成人静脉输液首选部位）

C（解析：pH＜7.35为酸中毒，PaCO?＞45mmH