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医院药品短缺管理制度【推荐】
一、总则
目的
为加强医院药品短缺管理，保障临床用药需求，提高医疗质量和安全，特制定本制度。确保在药品供应出现短缺的情况下，医院能够迅速、有效地采取应对措施，最大限度地减少药品短缺对患者治疗造成的影响。
适用范围
本制度适用于医院内所有药品的短缺管理，包括西药、中成药、中药饮片等。涵盖药品的采购、储存、使用、信息收集与反馈等各个环节。
管理原则
遵循预防为主、动态监测、分级管理、保障重点的原则。建立健全药品短缺预警机制，对药品供应情况进行实时监测和分析，根据短缺程度进行分级处理，优先保障急危重症、特殊病种等重点患者的用药需求。
二、组织机构与职责
药品短缺管理小组
成立由医院主管领导任组长，药剂科、医务科、临床科室、采购部门等相关人员组成的药品短缺管理小组。负责统筹协调医院药品短缺管理工作，制定和调整药品短缺应急预案，定期召开会议研究解决药品短缺问题。
各部门职责
1.药剂科
负责药品的采购、储存、调配和发放工作，建立药品库存动态监测系统，及时掌握药品供应情况。
定期对药品采购计划进行评估和调整，根据临床需求和供应情况合理储备药品。
当出现药品短缺时，及时与供应商沟通协调，积极寻找替代药品，并向药品短缺管理小组报告。
2.医务科
负责协调临床科室的用药需求，指导临床合理用药，制定药品替代方案。
组织开展药品短缺对医疗质量和安全影响的评估，及时调整临床治疗方案。
参与药品短缺应急预案的制定和实施，监督临床科室执行情况。
3.临床科室
及时向药剂科反馈本科室的药品使用情况和需求，特别是对特殊药品、急救药品的需求。
当出现药品短缺时，积极配合药剂科和医务科，根据替代方案合理调整治疗用药。
参与药品短缺对患者治疗影响的评估，提供临床用药建议。
4.采购部门
负责与药品供应商建立良好的合作关系，确保药品采购渠道的畅通。
及时了解药品市场供应信息，当出现药品短缺时，协助药剂科寻找替代供应商或替代药品。
按照医院规定的采购流程和要求，及时采购药品，保障药品供应。
三、药品短缺信息收集与评估
信息收集渠道
1.供应商反馈：要求药品供应商定期向医院提供药品供应情况，包括药品库存、生产计划、供应风险等信息。当供应商出现药品短缺情况时，及时通知医院。
2.医院内部监测：药剂科通过药品管理信息系统，实时监测药品的库存数量、出入库情况、使用频率等指标，及时发现潜在的药品短缺问题。临床科室在日常工作中，如发现药品供应异常或无法满足临床需求，应及时向药剂科报告。
3.行业信息共享：关注药品监管部门、行业协会等发布的药品短缺信息，与其他医疗机构建立信息共享机制，及时了解药品市场动态。
信息评估与分级
1.评估内容：对收集到的药品短缺信息进行综合评估，包括短缺药品的名称、规格、剂型、短缺原因、预计短缺时间、对临床治疗的影响程度等。
2.分级标准
一级短缺：严重影响临床治疗，可能导致患者病情恶化或治疗中断的药品短缺。如急救药品、特殊病种治疗药品等。
二级短缺：对临床治疗有一定影响，但可以通过调整治疗方案或使用替代药品解决的药品短缺。
三级短缺：对临床治疗影响较小，不影响患者基本治疗的药品短缺。
四、药品短缺应对措施
一级短缺应对措施
1.紧急采购：采购部门立即与供应商沟通，要求优先供应短缺药品，必要时寻找替代供应商。药剂科根据临床需求，增加短缺药品的采购数量，确保库存充足。
2.调配库存：对医院内部的药品库存进行全面盘点，将其他科室的备用药品或库存较多的同类型药品调配至短缺科室，以满足临床急需。
3.制定替代方案：医务科组织临床专家和药剂人员，根据药品的药理作用、临床疗效等因素，制定科学合理的替代药品方案。临床科室严格按照替代方案调整治疗用药，并密切观察患者的治疗反应。
4.向上级部门如通过上述措施仍无法解决药品短缺问题，医院及时向上级卫生行政部门报告，请求协调解决。
二级短缺应对措施
1.调整采购计划：药剂科根据短缺情况，调整药品采购计划，适当增加短缺药品的采购频率和数量。同时，与供应商协商延长供货周期，确保药品持续供应。
2.优化库存管理：加强对短缺药品的库存管理，严格控制药品的出入库数量，避免浪费和积压。对接近有效期的药品，及时与临床科室沟通，优先使用。
3.开展用药教育：药剂科通过举办讲座、发放宣传资料等方式，向临床医护人员和患者宣传药品短缺情况及替代药品的使用方法，提高用药依从性。
三级短缺应对措施
1.密切观察：药剂科对短缺药品的供应情况进行密切观察，及时掌握库存动态和市场供应信息。
2.合理调配：在不影响其他科室正常用药的前提下，对短缺药品进行合理调配，优先保障重点患者的需求。
五、药品储备管理
储备原则
1.按需储备：根据医院的临床需求、诊疗特色和药品短缺风险评估结果，确定药品储
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