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2025年院感知识综合考试题(院感科)及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.某急诊护士为开放性伤口患者进行清创操作前，发现手套有小破洞，正确的处理是：

A.继续操作，结束后更换

B.用胶布粘贴破洞处

C.立即更换无菌手套

D.戴双层手套完成操作

答案：C

解析：无菌操作中手套破损需立即更换，避免患者感染及职业暴露风险。

2.下列哪种情况不属于手卫生指征？

A.接触患者周围环境后

B.为患者测量血压前

C.脱手套后接触清洁物品前

D.与同事交接病历后

答案：D

解析：手卫生指征包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后（WS/T313-2019）。交接病历不属于直接接触患者或其环境。

3.某ICU使用含氯消毒液对呼吸机控制面板进行擦拭消毒，正确的浓度应为：

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：B

解析：普通环境物体表面消毒用500mg/L含氯消毒液，多重耐药菌或感染性患者环境用1000mg/L（《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T512-2016）。

4.医疗废物暂存间温度应控制在：

A.≤20℃

B.≤25℃

C.≤30℃

D.≤35℃

答案：B

解析：医疗废物暂存时间不超过48小时，暂存间应阴凉、通风，温度≤25℃（《医疗废物管理条例》2023修订版）。

5.对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者实施接触隔离时，病房标识颜色应为：

A.蓝色

B.黄色

C.粉色

D.红色

答案：A

解析：接触隔离标识为蓝色，飞沫隔离黄色，空气隔离粉色（《医院隔离技术规范》WS/T311-2019）。

6.紫外线消毒灯使用中辐照强度应不低于：

A.50μW/cm2

B.70μW/cm2

C.90μW/cm2

D.100μW/cm2

答案：B

解析：新灯辐照强度≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2（《医院消毒卫生标准》GB15982-2012）。

7.关于安全注射，错误的做法是：

A.单剂量药品开启后2小时未使用应废弃

B.胰岛素笔用后针头立即丢弃

C.多剂量药瓶使用时需注明开启日期

D.同一患者输液时可重复使用注射器

答案：D

解析：安全注射要求“一人一针一管”，禁止重复使用注射器（《国家卫生健康委关于进一步加强安全注射工作的通知》2024）。

8.某新生儿科发生3例同种同源的克雷伯菌感染，应在几小时内向当地卫生行政部门报告？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：C

解析：医院感染暴发（≥3例同源感染）需12小时内报告（《医院感染管理办法》2023修订版）。

9.新冠肺炎常态化防控中，发热门诊空气净化首选方式是：

A.紫外线照射

B.空气消毒机

C.机械通风（负压）

D.自然通风

答案：C

解析：发热门诊需保持负压（-15Pa至-25Pa），确保气流由清洁区→潜在污染区→污染区（《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》）。

10.手术器械采用压力蒸汽灭菌时，生物监测应：

A.每周1次

B.每批次1次

C.每月1次

D.每季度1次

答案：A

解析：灭菌器常规生物监测每周1次，植入物灭菌时每批次进行（《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》WS310.3-2016）。

11.下列哪种物品属于高度危险性医疗器材？

A.喉镜

B.胃肠镜

C.手术刀片

D.血压计袖带

答案：C

解析：高度危险性器材需进入无菌组织（如手术刀片），需灭菌；中度（喉镜、胃肠镜）需高水平消毒；低度（血压计袖带）需中/低水平消毒（《消毒技术规范》2020版）。

12.职业暴露后，乙肝表面抗体阴性者需在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：乙肝暴露后，抗体阴性者应24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），并接种乙肝疫苗（《血源性病原体职业暴露防护导则》WS/T694-2020）。

13.某内科病房发现1例肺鼠疫患者，应采取的隔离措施是：

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.严密隔离

答案：D

解析：鼠疫（肺鼠疫）为甲类传染病，需严密隔离（单间、医务人员穿防护服、严格限制人员进入）（《传染病防治法》2023修订版）。

14.新生儿暖箱内表面日常清洁消毒应使用：

A.清水擦拭

B.7