β内酰胺类抗生素分类与应用.pptxVIP

β-内酰胺类抗生素

β-lactamantibiotics;1.青霉素类：

天然品—价廉、谱窄、易被胃酸破坏。如青霉素G；普鲁卡因青霉素。

半合成—广谱、耐酸、耐酶。如氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林。

2.头孢菌素类：

又称先锋霉素类，分为1-4代，杀菌力强、抗菌谱广、过敏反应小、对酸稳定。临床上用头孢噻呋、头孢喹肟（喹诺）等。

3.非典型β-内酰胺类：

亚胺培南、氨曲南、β-内酰胺酶抑制剂（克拉维酸、舒巴坦）

克拉维酸（棒酸）-阿莫西林1：2-4

舒巴坦（青霉烷砜）-氨苄西林1：2;3;

;1.天然青霉素;药理作用(antimicrobialactivity)：

窄谱、繁殖期杀菌剂，对G+和G-球菌、G+杆菌、放线菌、螺旋体等高度敏感。常作为首选药。

不良反应：

局部刺激、过敏反应(hypersensitivity)。可用肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药治疗急救。

;临床应用：一般采用注射给药。

G+球菌感染：子宫炎、乳腺炎、化脓性腹膜炎、创伤感染等;、肺炎球菌、

脑膜炎球菌、猪链球菌病、鸡葡萄球菌病、马腺疫等；

G+杆菌感染:猪丹毒、气肿疽、放线菌病、化脓棒状杆菌、

炭疽杆菌、李氏杆菌、破伤风梭菌、魏氏梭菌、牛放线杆菌；

破伤风：应与抗破伤风血清合用；

局部应用：乳管注入、子宫和关节腔内注入给药。;8;9;10;11;长效青霉素;2.半合成青霉素;苯唑西林（Oxacillin）;;阿莫西林

(羟氨苄青霉素，Amoxicillin);半合成青霉素类