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吸附义齿修复知情同意书

吸附义齿修复是通过利用口腔内剩余牙槽嵴及黏膜的吸附力、大气压力和表面张力等物理力学原理，制作可摘义齿以恢复缺失牙的咀嚼、发音及美观功能的修复方式。本修复方案适用于单颌或双颌牙列缺失（含游离端缺失）、传统活动义齿固位不良、牙槽嵴条件较差但黏膜弹性良好的患者。在您决定接受本治疗前，请仔细阅读以下内容，充分了解治疗相关信息后再签署本同意书。

一、治疗方案及预期效果

1.治疗流程：

（1）初诊检查：通过口腔专科检查（包括牙槽嵴形态、黏膜厚度及弹性、余留牙健康状况）、X线片（必要时CT）评估颌骨条件，结合全身健康史（如糖尿病、骨质疏松、凝血功能障碍等）制定个性化方案。

（2）取模与记录：采用功能性印模技术获取牙槽嵴及周围软组织的动态形态，通过颌位记录确定上下颌相对位置关系，转移至架以模拟口内咬合运动。

（3）蜡型试戴：制作蜡基托及人工牙排列蜡型，在口内验证垂直距离、咬合关系、唇颊部丰满度及发音功能，根据您的反馈调整至满意。

（4）义齿制作：完成蜡型确认后，通过装盒、充填树脂、热处理等工艺制作最终义齿，经抛光、调磨后交付。

（5）戴牙及调整：初戴时检查义齿边缘密合度、咬合接触点，指导摘戴方法；24小时内复诊检查黏膜受压情况，1周、1个月、3个月定期复诊调整咬合及基托边缘，直至适应。

2.预期效果：

理想情况下，吸附义齿可提供优于传统活动义齿的固位力（尤其在水平向及旋转向），改善咀嚼效率（约为天然牙的30%-50%），恢复面部丰满度及发音清晰度。但最终效果受牙槽嵴条件（如高度、宽度、黏膜厚度）、全身健康状态（如唾液分泌量及黏稠度）、个人适应能力等因素影响，可能存在个体差异。

二、可能的风险及并发症

1.初戴适应期不适：

义齿基托覆盖牙槽嵴及部分黏膜，可能引发异物感、恶心（尤其下颌义齿）、唾液分泌增多等症状，通常需1-4周适应。部分患者因敏感体质可能延长适应期，极少数可能因无法耐受而终止使用。

2.固位力不足：

尽管吸附义齿通过封闭边缘及良好的基托密合度增强固位，但若存在牙槽嵴严重吸收（如刃状或低平牙槽嵴）、黏膜过于菲薄或松弛、唾液分泌过少（如干燥综合征）等情况，可能出现进食时义齿移位（尤其前伸或侧方咬合时），需通过重衬（重新制作基托组织面）或增加辅助固位装置（如磁性附着体）改善，可能产生额外费用。

3.黏膜压痛或损伤：

义齿基托边缘过长、过锐，或咬合负载集中于局部牙槽嵴（如骨突、骨尖部位），可能导致黏膜红肿、溃疡。需及时复诊调磨，若未及时处理可能引发慢性炎症，甚至导致牙槽嵴进一步吸收。

4.发音障碍：

人工牙排列位置、基托厚度可能影响舌体运动，初戴时可能出现“哨音”“含物音”等发音不清，多数通过语言训练2-3周内改善，少数因基托设计问题需重新调整人工牙位置或基托形态。

5.咀嚼效率限制：

吸附义齿的咀嚼效能受限于义齿与黏膜的缓冲作用（无法像天然牙一样传导咬合力至颌骨），对坚硬、黏性食物（如坚果、年糕）的咀嚼能力有限，长期食用可能导致义齿折裂或基托变形。

6.材料反应：

义齿基托多采用丙烯酸树脂，少数患者可能对树脂单体残留或添加剂产生过敏反应（如黏膜充血、瘙痒），需更换为生物相容性更好的材料（如钴铬合金基托），费用需另行协商。

7.长期使用后的变化：

随年龄增长及牙槽嵴生理性吸收，义齿与黏膜间的密合度逐渐下降，通常每3-5年需重衬或重新制作；若因全身性疾病（如骨质疏松）加速牙槽嵴吸收，可能缩短义齿使用周期。

8.修复体损坏：

人工牙可能因咬合力过大折裂（尤其后牙区），基托可能因跌落或长期应力集中出现裂纹，需返厂修补或更换，修补次数过多可能影响固位效果。

三、患者权利与义务

1.权利：

（1）有权要求医师详细解释治疗方案、风险及替代方案（如种植义齿、传统活动义齿），并根据自身情况选择最适合的修复方式；

（2）有权在治疗过程中提出修改需求（如人工牙颜色、形态），医师将在医学原则允许范围内尽量满足；

（3）有权拒绝非必要的检查或治疗步骤，但可能影响最终修复效果；

（4）享有隐私保护权，个人健康信息仅用于治疗记录及学术统计（需匿名处理）。

2.义务：

（1）如实告知全身健康状况（如高血压、心脏病、药物过敏史）及口腔病史（如曾行颌骨手术、放疗史），隐瞒病情可能导致治疗风险增加；

（2）按预约时间复诊（尤其取模、试戴、调整阶段），延迟复诊可能影响义齿精度或延长治疗周期；

（3）正确使用义齿：避免用暴力摘戴（应沿就位道方向取下），夜间摘下浸泡于清