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2025年高考护理题目及答案集
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.开口器
答案:C
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故不需要准备。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助张口。举一反三:对于意识清醒的患者进行口腔护理时可准备吸水管方便患者漱口。
2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.血压波动大
答案:A
解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。若袖带过松,可使气袋呈气球状,有效的测量面积变窄,测得的血压值偏高。掌握袖带合适松紧度对准确测量血压很关键,松紧以能放入一指为宜。
3.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.半坐卧位
B.左侧卧位并头低足高
C.右侧卧位
D.端坐位
答案:B
解析:发生空气栓塞时,应立即让患者取左侧卧位并头低足高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。半坐卧位常用于心肺疾病引起呼吸困难的患者等;端坐位用于急性肺水肿患者等。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于压疮发生的高危人群的是()
A.肥胖患者
B.昏迷患者
C.水肿患者
D.老年人
答案:ABCD
解析:肥胖患者皮下脂肪多,局部压力大;昏迷患者自主活动能力丧失,长期卧床局部受压;水肿患者皮肤抵抗力下降且局部循环不良;老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减少,这些因素都使得他们成为压疮发生的高危人群。此外,长期使用镇静剂、营养不良等患者也属于高危人群。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时,操作人员身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境需清洁、宽敞、定期消毒,减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开存放,防止混淆污染;一份无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染;操作人员身体与无菌区保持一定距离,防止飞沫、衣物等污染无菌区。操作过程中,如手臂不可跨越无菌区等都是重要原则。
3.下列哪些属于医院内感染的主要传播途径()
A.接触传播
B.空气传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
答案:ABC
解析:接触传播是医院内感染最常见的传播途径,包括直接接触和间接接触传播;空气传播是指带有病原微生物的微粒(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播;飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核(>5μm),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。虫媒传播在医院内相对少见,主要传播途径集中在ABC选项这几种。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.长期鼻饲的患者,应每日进行口腔护理,胃管应每周更换1次。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者每日进行口腔护理可保持口腔清洁,预防感染。胃管每周更换1次,一般于晚间末次喂食后拔出,次日晨再由另一侧鼻孔插入,以减少并发症的发生。
2.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:√
解析:胸外心脏按压正确部位是胸骨中下1/3交界处,按压时要确保按压部位准确,避免因部位不当造成肋骨骨折等并发症。按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm(成人)。
3.为患者进行导尿时,初次消毒顺序是由外向内、自上而下。()
答案:√
解析:导尿初次消毒顺序是由外向内、自上而下,目的是初步清洁尿道口周围,减少污染。再次消毒顺序是由内向外、自上而下,重点是对尿道口及周围进行更严格的消毒,以预防泌尿系统感染。
4.发热患者体温上升期的特点是产热大于散热。()
答案:√
解析:在体温上升期,由于致热原的作用使体温调节中枢调定点上移,产热增加而散热减少,产热大于散热,体温开始升高,患者可出现畏寒、寒战等表现。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述静脉输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及护理措施。
答案:
-原因:
-输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。
-患者原有心肺功能不良,尤其多见于急性左心功能不全者。
-临床表现:患者突然出现呼吸困难、胸
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