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2025年山东护理事业考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.患者,女性,30岁。因车祸致脾破裂急诊入院,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉细弱,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()
A.严格查对制度
B.输血开始15分钟内速度宜慢
C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
D.输血完毕不需再输入生理盐水
答案:D
解析:输血完毕后,为保证输血器内的血液全部输入体内,需再输入少量生理盐水。A选项严格查对制度可防止输血错误;B选项输血开始15分钟内速度宜慢,以便及时发现输血不良反应;C选项输入两袋以上血液时,两袋血之间输入少量生理盐水可避免两袋血发生反应。举一反三:在实际临床输血操作中,不仅要注意输血前后的操作要点,还要密切观察患者的反应,如有无发热、过敏等不良反应。例如,若患者出现发热反应,要及时减慢输血速度,给予对症处理等。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善患者营养
C.避免局部长期受压
D.保持床单平整
答案:C
解析:局部长期受压是导致压疮发生的主要原因,所以避免局部长期受压是预防压疮最关键的措施。A选项保持皮肤清洁、B选项改善患者营养、D选项保持床单平整均有助于预防压疮,但不是最关键的。举一反三:对于长期卧床患者,要定时为其翻身,改变体位,可使用减压床垫等辅助工具。同时,要评估患者发生压疮的风险因素,如年龄、病情、活动能力等,制定个性化的预防方案。
3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强酸,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可采用合适的洗胃液进行洗胃。举一反三:不同药物中毒有不同的洗胃液选择。例如,敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,因为敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏;而磷化锌中毒常用1:5000高锰酸钾洗胃。护士需要准确掌握各种毒物中毒的处理方法。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.病情观察
B.饮食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终关怀
答案:ABC
解析:基础护理工作内容包括病情观察、生活护理(如饮食护理、排泄护理等)、清洁护理等。急救护理不属于基础护理范畴,它属于专科护理中的急危重症护理;临终关怀是针对临终患者的特殊护理服务,不属于基础护理。举一反三:基础护理是临床护理工作的重要组成部分,是对患者基本生活需求和生理功能的护理支持。在临床工作中,护士要熟练掌握基础护理技能,为患者提供优质的护理服务。例如,在饮食护理中,要根据患者的病情和身体状况,选择合适的饮食种类,如糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.输液过程中要加强巡视,观察有无不良反应
D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
E.需长期输液者,应从近心端静脉开始穿刺
答案:ABCD
解析:需长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺,以保护静脉。A选项严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故;B选项根据病情、年龄及药物性质调节滴速,如老年人、儿童滴速宜慢,刺激性强的药物滴速也应慢;C选项输液过程中加强巡视能及时发现如发热、肿胀等不良反应;D选项连续输液24小时以上者,每天更换输液器可降低感染风险。举一反三:在静脉输液操作中,除了掌握这些注意事项,还要熟练掌握穿刺技术,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦。例如,对于血管条件差的患者,可采用热敷、按摩等方法使血管充盈,选择合适的穿刺部位和角度。
3.下列哪些是影响患者安全的因素()
A.化学性因素
B.物理性因素
C.生物性因素
D.心理性因素
E.医源性因素
答案:ABCDE
解析:影响患者安全的因素包括化学性因素(如药物、消毒剂等)、物理性因素(如跌倒、烫伤等)、生物性因素(如细菌、病毒感染等)、心理性因素(如焦虑、恐惧影响康复等)、医源性因素(如医疗差错、医院感染等)。举一反三:护士在临床工作中要充分认识到这些影响患者安全的因素,采取相应的预防措施。例如,为防止患者跌倒,要保持病房地面干燥、设置防滑标识、合理安排患者的活动;对于存在心理问题的患者,要加强心理护理,给予安慰和支持。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。()
答案:√
解析:体温计内含有汞,若患者不慎
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