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2025年妇科护理特色题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.关于滴虫性阴道炎的传播方式,下列哪项错误()
A.性交传播
B.公共浴池传播
C.母婴垂直传播
D.衣物传播
答案:C
解析:滴虫性阴道炎主要通过性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。母婴垂直传播不是其传播方式。举一反三:其他性传播疾病如淋病、梅毒等都有各自不同的传播途径,需要准确区分,例如淋病主要通过性接触传播,也可通过间接接触传播如共用毛巾等,而梅毒除性接触传播外,还可母婴传播。
2.前置胎盘的主要症状是()
A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B.腹痛伴阴道流血
C.妊娠期高血压
D.胎动减少
答案:A
解析:前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥等情况;妊娠期高血压主要表现为高血压、蛋白尿等症状;胎动减少可能提示胎儿宫内缺氧等多种情况,但不是前置胎盘的主要症状。拓展知识:前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘,不同类型临床表现也有一定差异。
3.葡萄胎清宫术后随访,最重要的检查项目是()
A.妇科检查
B.胸部X线检查
C.血、尿hCG测定
D.B超检查
答案:C
解析:葡萄胎清宫术后必须定期随访,以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访内容包括血、尿hCG测定,妇科检查,胸部X线摄片,B超检查等,其中血、尿hCG测定是最重要的检查项目,因为hCG水平变化对判断有无葡萄胎残留、恶变等情况具有重要意义。延伸:对于侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,hCG也是重要的诊断和监测指标,其数值变化能反映治疗效果和疾病进展。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪些属于子宫肌瘤的临床表现()
A.月经改变
B.腹部肿块
C.白带增多
D.腹痛
E.不孕
答案:ABCDE
解析:子宫肌瘤的临床表现多样。月经改变是常见症状,可表现为经量增多、经期延长等;随着肌瘤增大,可在腹部触及肿块;肌瘤可使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,导致白带增多;浆膜下肌瘤蒂扭转、肌瘤红色样变时可出现腹痛;肌瘤压迫输卵管或影响宫腔形态时可导致不孕。知识点拓展:不同部位的子宫肌瘤临床表现可能有所侧重,例如黏膜下肌瘤更容易引起月经改变,浆膜下肌瘤以腹部肿块表现更为突出。
2.关于产褥期妇女的生理变化,正确的是()
A.产后1周尿量增多
B.产后2-3天血容量增加
C.产后1周左右子宫降至盆腔内
D.产后3-4周恶露排净
E.产后6周左右子宫内膜完全修复
答案:ABCE
解析:产后1周尿量增多,是因为孕期潴留在体内的大量液体在产后排出;产后2-3天,由于子宫收缩,大量血液进入体循环,加之妊娠期过多的组织间液回吸收,使血容量增加;产后1周左右子宫缩小至约妊娠12周大小,降至盆腔内;产后恶露持续4-6周排净;产后6周左右子宫内膜完全修复。注意事项:在护理产褥期妇女时,要根据这些生理变化做好相应的护理工作,如观察恶露情况、监测生命体征等。
3.下列哪些措施有助于预防子宫脱垂()
A.积极开展计划生育
B.提高接生技术,避免产伤
C.产后尽早参加体力劳动
D.加强营养,增强体质
E.积极治疗慢性咳嗽
答案:ABDE
解析:积极开展计划生育,避免多产可减少子宫脱垂的发生风险;提高接生技术,避免产伤,特别是避免盆底组织损伤,对预防子宫脱垂很重要;加强营养,增强体质有助于维持盆底组织的韧性;积极治疗慢性咳嗽可减少因腹压增加导致的子宫脱垂。产后尽早参加体力劳动是错误的,会增加腹压,不利于盆底组织恢复,易导致子宫脱垂,应在产褥期结束后逐渐增加活动量。相关知识:除了这些措施,对于老年女性还可通过盆底肌锻炼等方式预防子宫脱垂。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.原发性痛经的主要原因是子宫内膜合成和释放前列腺素增加。()
答案:√
解析:原发性痛经主要与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关,前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经症状。对比记忆:继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
2.绝经后妇女由于雌激素水平下降,生殖器官萎缩,不会再发生阴道炎。()
答案:×
解析:绝经后妇女由于雌激素水平下降,生殖器官萎缩,阴道黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH升高,局部抵抗力降低,易受细菌感染而发生老年性阴道炎。拓展:老年性阴道炎的治疗原则主要是增加阴道抵抗力和抑制细菌生长。
3.前置胎盘患
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