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麻醉意外并发症的预防和应急预案

一、麻醉期间要集中精力,坚守岗位,密切观察病情,随时记录病人的各种生命体征的变化,如有意外先兆、立即处理、

二、做好麻醉前准备,麻醉医师工作中遇有困难时应及时请示上级医生协助处理、

三、严格执行各种麻醉操作常规,随着麻醉的不断发展,不断予以修定和补充、

四、严格查对制度,麻醉期间常使用多种剧毒药品,且多由静脉注射,用量也较大,要求麻醉医生熟悉本职业务,药品的性能,副作用及使用方法和相互作用,并能正确使用,护士执行医嘱要严格核对,安掊保留到病员安全返回病房、

五、定期检修各种麻醉器械和仪器,严防触电和爆炸事故的发生、

六、术中如出现麻醉意外则应立即停止手术,成立抢救小组,由麻醉医师、手术医师和手术室护士协同配合抢救;同时通知麻醉科和相关手术科室的主任或上级医师,汇报情况,请求指导急救、立即将病情上报医院有关主管部门,如实汇报情况,根据患者病情需要通知其他相关科室到手术室紧急会诊、

七、对于出现意外呼吸减弱或停止者,立即行辅助呼吸,必要时行气管插管,呼吸机控制呼吸,保障氧供,防止缺氧造成脑死亡等意外、

八、对于出现血压降低,心跳停止等循环系统意外时,立即行心脏按压术,应用血管活性药物,保证重要脏器供血,供氧,维持血流动力学的稳定、

九、对于出现药物中毒时,应吸纯氧,同时使用安定类药物控制患者出现的抽搐、惊厥通风夫等症状；惊厥不能控制者应用肌松剂、气管插管、人工呼吸。

十、对于出现药物过敏时，应立即停止该药的使用，紧急抗过敏治疗，保持呼吸道通畅，并积极维持呼吸和循环的稳定，根据情况对症处理。

十一、连硬外、腰麻出现意外不能顺利完成手术时，改全身麻醉或择期手术。

十二、对以上手术中意外发生的所有情况和急救处理过程，均应安排专人如实记录，整理好麻醉记录单、抢救记录经过等病历文书后归档保存。