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2025年护理考编题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，女性，32岁。因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。术前患者最主要的护理问题是（）

A.疼痛

B.体温过高

C.潜在并发症：内出血

D.焦虑与恐惧

答案：A

解析：急性阑尾炎患者术前主要的问题是炎症导致的疼痛，疼痛会影响患者的休息、睡眠等，是最亟待解决的护理问题。体温过高也是一个问题，但相对疼痛而言，不是最主要的。潜在并发症内出血多发生在术后。焦虑与恐惧虽然存在，但疼痛的缓解往往能在一定程度上减轻焦虑恐惧情绪。举一反三：对于其他外科急腹症患者，疼痛同样是术前常见且重要的护理问题，比如胆囊炎、胆结石患者，护理人员要密切关注疼痛的性质、程度等，采取相应措施缓解疼痛。

2.下列哪项是左心衰竭最早出现的症状（）

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：A

解析：左心衰竭时，随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重。劳力性呼吸困难是最早出现的症状，因为运动使回心血量增加，加重肺淤血。随着病情加重，会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，急性肺水肿是左心衰竭最严重的形式。举一反三：在学习右心衰竭症状时，要与左心衰竭区分，右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张、下肢水肿等。

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉常用于婴幼儿测量；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在特定情况下如评估下肢血液循环时会用到，但不是测量脉搏的首选。举一反三：在实际护理操作中，对于一些特殊患者，比如昏迷患者，也可通过触摸颈动脉来判断心跳情况，但颈动脉不能常规用于测量脉搏。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

答案：ABD

解析：医院感染的定义包括：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。举一反三：医院感染的防控是护理工作中的重要内容，要掌握医院感染的判定标准，有助于及时发现和控制感染的传播。

2.下列哪些属于基础护理的内容（）

A.生活护理

B.病情观察

C.护理文件书写

D.急救护理

答案：ABC

解析：基础护理主要包括生活护理（如口腔护理、皮肤护理等）、病情观察（观察患者生命体征、意识状态等）、护理文件书写（记录患者的病情变化、护理措施等）。急救护理属于专科护理的范畴，虽然急救技能是护士需要掌握的重要技能，但不属于基础护理内容。举一反三：基础护理是护理工作的重要基石，熟练掌握基础护理内容，能为患者提供更优质的护理服务，保障患者的舒适和安全。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.合理安排输液顺序

C.注意药物的配伍禁忌

D.输液过程中要加强巡视

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是确保输液安全、防止感染和差错事故的关键。合理安排输液顺序能保证药物的疗效和患者的治疗需求。注意药物的配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应。输液过程中加强巡视能及时发现如针头堵塞、液体外渗、患者不良反应等问题并及时处理。举一反三：在静脉输液过程中，不同药物的输注速度、特殊药物的注意事项等也是护理人员需要重点关注的内容，例如甘露醇快速输注可起到脱水降颅压的作用，但要注意观察患者的尿量等。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.长期卧床患者应定时翻身，主要目的是防止压疮的发生。（）

答案：√

解析：长期卧床患者局部组织长时间受压，血液循环障碍，容易发生压疮。定时翻身可减轻局部压力，改善血液循环，是预防压疮的重要措施。举一反三：除了定时翻身，保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等也是预防压疮的有效方法。

2.吸氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，可能会导致氧中