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热射病的中医诊疗考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种症状不属于热射病在中医范畴中阳暑证的典型表现？

A.高热

B.神昏

C.肢冷

D.烦渴

答案：C。阳暑证多因在高温环境中劳作或运动等感受暑热之邪所致，表现为高热、神昏、烦渴等实热症状，肢冷一般不属于阳暑证典型表现。

2.中医认为热射病的发病根本在于？

A.暑热之邪侵袭

B.正气不足

C.饮食不节

D.情志失调

答案：B。正气不足是热射病发病的根本，当人体正气虚弱时，难以抵御暑热之邪的侵袭，暑热之邪侵袭是发病的重要条件。饮食不节和情志失调一般不是热射病发病的根本原因。

3.治疗热射病气阴两虚证，以下哪味中药最适宜？

A.人参

B.麻黄

C.石膏

D.大黄

答案：A。人参具有大补元气、生津止渴的功效，对于热射病气阴两虚证有很好的治疗作用。麻黄主要用于发汗解表、宣肺平喘等；石膏主要用于清热泻火；大黄主要用于泻下攻积等，均不适用于气阴两虚证。

4.热射病患者出现高热、抽搐，中医治疗时常用的开窍药物是？

A.苏合香

B.冰片

C.石菖蒲

D.以上都是

答案：B。冰片有开窍醒神、清热止痛的作用，可用于热闭神昏等证。苏合香主要用于寒闭神昏；石菖蒲主要用于开窍豁痰、醒神益智等，但在热射病高热、抽搐的开窍治疗中，冰片更为常用。

5.以下哪个方剂可用于热射病暑湿内阻证的治疗？

A.白虎汤

B.清暑益气汤

C.藿香正气散

D.银翘散

答案：C。藿香正气散具有解表化湿、理气和中的功效，可用于暑湿内阻证。白虎汤主要用于气分热盛证；清暑益气汤主要用于暑热气津两伤证；银翘散主要用于风热表证。

6.热射病患者若出现大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝，中医辨证为？

A.阳脱证

B.阴脱证

C.暑热内陷证

D.气阴两虚证

答案：A。阳脱证表现为大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝等阳气虚脱的症状。阴脱证多表现为汗出热而黏、手足温等；暑热内陷证多有高热、神昏等表现；气阴两虚证主要表现为神疲、口渴、气短等。

7.中医治疗热射病时，针刺人中穴主要是为了？

A.清热泻火

B.开窍醒神

C.调和气血

D.通络止痛

答案：B。人中穴是急救要穴，针刺人中穴主要起到开窍醒神的作用，用于热射病神昏等情况。清热泻火一般选用大椎、曲池等穴位；调和气血、通络止痛不是针刺人中穴的主要目的。

8.热射病患者在恢复阶段，若出现食欲不振、腹胀便溏，可选用的中药是？

A.山楂

B.神曲

C.白术

D.麦芽

答案：C。白术有健脾益气、燥湿利水的作用，可改善热射病恢复阶段食欲不振、腹胀便溏等脾虚症状。山楂、神曲、麦芽主要用于消食化积。

9.以下关于热射病中医护理的描述，错误的是？

A.保持病室通风凉爽

B.给予高热量、高脂肪饮食

C.密切观察生命体征

D.做好皮肤护理

答案：B。热射病患者在恢复阶段应给予清淡、易消化的饮食，高热量、高脂肪饮食不易消化，会增加胃肠负担，不利于患者恢复。保持病室通风凉爽、密切观察生命体征、做好皮肤护理都是热射病中医护理的重要内容。

10.热射病暑热内盛证的舌象表现多为？

A.舌质淡红，苔薄白

B.舌质红绛，苔黄燥

C.舌质淡胖，苔白腻

D.舌质紫暗，有瘀斑

答案：B。暑热内盛证为实热证，舌质红绛、苔黄燥是热盛伤津的表现。舌质淡红、苔薄白为正常舌象；舌质淡胖、苔白腻多为寒湿或脾虚湿盛；舌质紫暗、有瘀斑多为瘀血内阻。

11.治疗热射病阴脱证的代表方剂是？

A.生脉散

B.参附汤

C.四逆汤

D.当归补血汤

答案：A。生脉散有益气生津、敛阴止汗的作用，可用于阴脱证。参附汤主要用于阳脱证；四逆汤主要用于少阴病，心肾阳衰寒厥证；当归补血汤主要用于血虚阳浮发热证。

12.热射病患者出现头痛、眩晕，中医认为与以下哪个脏腑关系密切？

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

答案：B。肝主疏泄，调畅气机，且肝开窍于目，热射病时暑热之邪易引动肝风，导致头痛、眩晕等症状，故与肝关系密切。心主神明等；脾主运化等；肺主气司呼吸等，与头痛、眩晕关系相对不那么直接。

13.若热射病患者伴有咳嗽、咯痰黄稠，可在辨证基础上加用以下哪味中药？

A.桔梗

B.杏仁

C.黄芩

D.以上都是

答案：D。桔梗能宣肺祛痰、利咽排脓；杏仁能止咳平喘；黄芩能清热燥湿、泻火解毒，对于热射病伴有咳嗽、咯痰黄稠的症状，这三味药均可根据具体情况选用。

14.热射病患者在康复期进行艾灸治疗，可选取的穴位是？

A.大椎

B.关元

C.曲池

D.合谷

答案：B。关元为任脉穴位，有培元固本、补益下焦的作用，在热射病康复期艾灸关元可扶助正气。大椎主要用于清热等；曲池主要用于清热、调和气血等；合谷主要用于疏风解表等。

15.中医对