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检验科职业暴露应急处置演练脚本

角色及场景设定

角色

1.检验技师A：在检验科日常工作中进行样本处理，因操作失误发生职业暴露。

2.检验技师B：检验技师A的同事，发现其职业暴露后协助处理。

3.检验科主任：负责指挥应急处置工作，向上级汇报情况。

4.院感科医生：接到通知后赶到检验科，指导职业暴露的后续处理。

5.疾控中心人员：负责对暴露事件进行风险评估和后续的流行病学调查。

6.护士：负责对检验技师A进行伤口处理和采血检测。

场景

某医院检验科，时间为工作日上午，检验技师们正在紧张地进行样本检测工作。

演练流程

事件发生

（上午9点，检验科内，检验技师A正在操作台上对一批血液样本进行离心处理。）

检验技师A：（一边哼着小曲，一边将样本放入离心机，由于分心，操作时不小心将一支装有血液样本的试管碰倒，血液溅到了他裸露的手部皮肤上，还有几滴溅到了他的眼睛里。）哎呀！糟了！

检验技师B：（正在旁边操作仪器，听到声音后立刻转头）怎么回事？

检验技师A：（慌张地指着自己的手和眼睛）血液溅到我手上和眼睛里了！

初步处理

检验技师B：（迅速跑到检验技师A身边）别慌，先处理伤口。你赶紧用流动水冲洗眼睛和手部。

（检验技师A立刻跑到水池边，用大量流动水冲洗眼睛和手部。）

检验技师B：（一边协助检验技师A冲洗，一边大声呼喊）主任，这边有人职业暴露了！

（检验科主任听到呼喊后，迅速从办公室赶到现场。）

检验科主任：（查看检验技师A的情况）别着急，按照职业暴露处理流程来。先继续冲洗，然后用碘伏消毒手部伤口。

（检验技师A用碘伏消毒手部伤口，检验技师B则准备生理盐水，继续协助检验技师A冲洗眼睛。）

检验科主任：（拿起电话拨打院感科电话）喂，院感科吗？我们检验科有一名检验技师发生职业暴露了，血液溅到了手部皮肤和眼睛里，麻烦你们赶紧派人过来指导处理。

院感科介入

（10分钟后，院感科医生赶到检验科。）

院感科医生：（查看检验技师A的情况）先别紧张，我们会按照规范处理。现在详细跟我说一下，样本是来自哪个患者的，患者有哪些已知的传染病情况？

检验技师A：（回忆）样本是3号病房5床患者的，病历上显示患者乙肝表面抗原阳性。

院感科医生：（点头）了解了。这种情况属于乙肝职业暴露。接下来，我们要尽快给你采取预防措施。护士，过来给患者采血检测乙肝两对半和肝功能。

（护士拿着采血器具过来，为检验技师A采血。）

院感科医生：（对检验技师A说）你现在需要马上注射乙肝免疫球蛋白，同时按照疗程接种乙肝疫苗。

（护士迅速去药房领取乙肝免疫球蛋白，回来为检验技师A进行注射。）

院感科医生：（对检验科主任说）后续要对该患者的样本进行重新检测，确保检测结果的准确性。同时，对检验科的暴露区域进行严格的消毒处理。

检验科主任：（点头）好的，我马上安排。检验技师B，你负责对暴露区域用含氯消毒剂进行擦拭消毒，作用30分钟以上。

检验技师B：（领命）好的，主任。

疾控中心介入

（检验科主任拨打疾控中心电话，汇报职业暴露事件。1小时后，疾控中心人员赶到检验科。）

疾控中心人员：（了解事件经过和处理情况）我们会对这次职业暴露事件进行风险评估和流行病学调查。首先，需要查看患者的病历资料和检验报告。

检验科主任：（将相关资料递给疾控中心人员）这是患者的病历和之前的检验报告。

疾控中心人员：（仔细查看资料）从目前的情况来看，患者乙肝病毒载量较高，职业暴露存在一定的感染风险。检验技师A需要在暴露后的1个月、3个月、6个月分别进行乙肝两对半和肝功能的复查。

院感科医生：（记录）好的，我们会督促他按时复查。

疾控中心人员：（对检验科主任说）检验科要进一步加强职业安全培训，规范操作流程，避免类似事件的再次发生。

检验科主任：（诚恳地说）我们一定会加强培训和管理，提高检验人员的职业安全意识。

后续跟踪与处理

（在接下来的几天里，检验科加强了职业安全培训，组织全体检验人员学习职业暴露的预防和处理知识。检验技师A按照医嘱按时进行复查。）

（1个月后，检验技师A进行了第一次复查。）

检验技师A：（拿着复查报告找到院感科医生）医生，这是我的复查报告，你看看结果怎么样？

院感科医生：（查看报告）目前来看，乙肝两对半和肝功能结果都正常，但是还不能掉以轻心，后续还要继续按时复查。

（3个月和6个月后，检验技师A又分别进行了复查，结果均显示正常。）

院感科医生：（欣慰地对检验技师A说）经过这几次复查，结果都正常，说明这次职业暴露没有导致感染。不过，以后工作中一定要更加小心，严格遵守操作规程。

检验技师A：（感激地说）谢谢医生，我以后一定会注意的。

演练总结

（演练结束后