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2025高级生命支持(ACLS)理论考核试题库及答案

一、单项选择题

1.以下哪种情况是心脏骤停最常见的原因？()

A.冠心病

B.心肌病

C.电解质紊乱

D.药物中毒

答案：A

解析：冠心病是心脏骤停最常见的原因，冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，易引发心律失常，进而导致心脏骤停。心肌病、电解质紊乱和药物中毒等也可引起心脏骤停，但相对冠心病而言，发生率较低。

2.成人心脏骤停时，胸外按压的频率应为()

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

解析：根据最新的心肺复苏指南，成人心脏骤停时，胸外按压的频率应为100-120次/分。这个频率能保证有效的血液循环，为重要脏器提供必要的血液灌注。

3.胸外按压的正确部位是()

A.胸骨上1/3交界处

B.胸骨中1/3交界处

C.胸骨下1/3交界处

D.两乳头连线中点

答案：D

解析：胸外按压的正确部位是两乳头连线中点。按压此部位能使力量有效地传递到心脏，产生足够的压力推动血液循环。

4.进行心肺复苏时，按压与通气的比例为()

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:2

答案：B

解析：在成人单人或双人进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。即进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，如此反复进行。

5.心脏骤停后，大脑发生不可逆损伤的时间大约是()

A.1-2分钟

B.3-4分钟

C.4-6分钟

D.6-8分钟

答案：C

解析：心脏骤停后，大脑对缺氧极为敏感。一般在4-6分钟内，大脑会发生不可逆损伤。因此，及时进行心肺复苏，尽快恢复循环和呼吸至关重要。

6.以下哪种心律失常在心脏骤停中最常见？()

A.心室颤动

B.心室静止

C.无脉性电活动

D.室性心动过速

答案：A

解析：心室颤动是心脏骤停中最常见的心律失常类型。心室肌快速无序地颤动，无法有效收缩和泵血，导致血液循环停止。

7.除颤时，首次单相波电击能量应为()

A.100J

B.200J

C.300J

D.360J

答案：D

解析：对于单相波除颤器，首次电击能量应为360J。及时有效的除颤是终止心室颤动，恢复正常心律的关键措施。

8.高级生命支持中，气管插管的最佳时机是()

A.心脏骤停后立即进行

B.进行5个周期心肺复苏后

C.建立静脉通路后

D.确认患者无自主呼吸后

答案：B

解析：在高级生命支持中，一般建议在进行5个周期（约2分钟）的心肺复苏后进行气管插管。此时能更好地评估患者情况，同时也不耽误早期的心肺复苏操作。

9.以下哪种药物是心肺复苏时首选的血管活性药物？()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.多巴酚丁胺

答案：A

解析：肾上腺素是心肺复苏时首选的血管活性药物。它能兴奋心脏，增加心肌收缩力，提高心率，同时收缩外周血管，增加冠状动脉和脑动脉的灌注压。

10.心肺复苏过程中，使用碳酸氢钠的指征是()

A.心脏骤停时间超过10分钟

B.患者有明显的酸中毒

C.患者有高钾血症

D.以上都是

答案：D

解析：在心肺复苏过程中，当心脏骤停时间超过10分钟、患者有明显的酸中毒或高钾血症时，可考虑使用碳酸氢钠。但应注意避免过度使用，以免造成碱中毒等不良反应。

11.以下哪种情况不宜进行电除颤？()

A.心室颤动

B.无脉性室性心动过速

C.心室静止

D.尖端扭转型室性心动过速

答案：C

解析：心室静止时，心肌细胞处于无电活动状态，电除颤无法使心肌恢复正常节律，因此不宜进行电除颤。而心室颤动、无脉性室性心动过速和尖端扭转型室性心动过速等情况，电除颤是重要的治疗措施。

12.成人气管插管时，气管导管插入深度应为()

A.20-22cm

B.22-24cm

C.24-26cm

D.26-28cm

答案：B

解析：成人气管插管时，气管导管插入深度（从门齿计算）一般为22-24cm。合适的插入深度能保证气管导管在气管内的正确位置，有效进行通气。

13.高级生命支持中，监测呼气末二氧化碳分压（PETCO?）的主要目的是()

A.判断通气效果

B.评估循环状态

C.监测酸碱平衡

D.以上都是

答案：D

解析：监测呼气末二氧化碳分压（PETCO?）在高级生命支持中有多种重要意义。它可以反映通气效果，评估循环状态，同时也有助于监测酸碱平衡。

14.以下哪种情况提示心肺复苏有效？()

A.面色由苍白转为红润

B.出现自主呼吸

C.瞳孔由散大逐渐缩小

D.以上都是

答案：D

解析：心肺复苏有效时，可出现面色由苍白转为红润，提示血液循环