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2025年湖南卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于抗生素使用原则，以下哪项正确？A.青霉素过敏者禁用头孢菌素B.红霉素适用于所有细菌感染C.单药足量足疗程使用可避免耐药D.治疗链球菌感染首选青霉素

A.正确

B.错误

【参考答案】A

【解析】青霉素与头孢菌素存在交叉过敏反应，A正确。红霉素对革兰氏阳性菌有效但无法覆盖所有细菌，B错误。足疗程用药可降低耐药风险，但根据药代动力学调整剂量，C表述不严谨。青霉素G对链球菌敏感，D正确但非唯一答案。

2、糖尿病足患者感染风险增高的主要机制是？A.血糖控制不佳B.局部缺血C.抗氧化能力下降D.神经感觉减退

A.血糖控制不佳

B.局部缺血

C.抗氧化能力下降.神经感觉减退

【参考答案】A

【解析】高血糖导致血管内皮损伤和免疫细胞功能异常，A正确。局部缺血是继发表现，B错误。抗氧化能力下降与微血管病变相关，C非直接原因。神经感觉减退影响伤口监测，D为次要因素。

3、关于呼吸衰竭的氧疗原则，错误的是？A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧浓度≤35%B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧浓度≥60%C.氧疗指征为动脉血氧分压（PaO?）60mmHgD.高海拔地区需提高氧疗浓度

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧浓度≤35%

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧浓度≥60%

C.氧疗指征为动脉血氧分压（PaO?）60mmHg

D.高海拔地区需提高氧疗浓度

【参考答案】A

【解析】COPD患者氧疗浓度≤35%可改善预后，A正确。ARDS患者需高浓度氧疗（≥60%），B正确。氧疗指征为PaO?60mmHg或SpO?90%，C表述正确。高海拔地区氧疗浓度需个体化调整，D错误。

4、某患者出现室性心动过速，首选的药物是？A.胺碘酮B.硝苯地平C.利多卡因D.普罗帕酮

A.胺碘酮

B.硝苯地平

C.利多卡因

D.普罗帕酮

【参考答案】C

【解析利多卡因是室性心动过速的I类抗心律失常药，起效快（3-5分钟），C正确。胺碘酮适用于合并心衰或电解质紊乱患者，A为次选。硝苯地平为钙通道阻滞剂，B错误。普罗帕酮适用于室上性心动过速，D错误。

5、关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型表现，错误的是？A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮体阳性C.血pH值＞7.3D.碳酸氢盐＜24mmol/L

A.血糖＞16.7mmol/L

B.血酮体阳性

C.血pH值＞7.3

D.碳酸氢盐＜24mmol/L

【参考答案】C

【解析】DKA以代谢性酸中毒为特征，pH值通常＜7.3C错误。血糖＞16.7mmol/L、血酮体阳性、碳酸氢盐＜24mmol/L均为典型表现，ABD正确。

6、某患者因急性心肌梗死（STEMI）行急诊PCI，术后需使用的抗血小板药物是？A.阿司匹林B.肝素C.花生四烯酸D.赛诺普利

A.阿司林

B.肝素

C.花生四烯酸

D.赛诺普利

【参考答案】A

【解析】STEMI术后需双重抗血小板治疗（阿司匹林+P2Y12受体抑制剂），A正确。肝素为抗凝药，B错误。花生四烯酸为炎症介质，C错误。赛诺普利为ACEI类降压药，D错误。

7、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗，错误的是？A.使用β2受体激动剂B.糖皮质激素静脉滴注C.祛痰药联合支气管扩张剂D.氧疗浓度≤35%

A.使用β2受体激动剂

B.糖皮质激素静脉滴注

C.祛痰药联合支气管扩张剂

D.氧疗浓度≤35%

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期需用糖皮质激素（如口服或雾化吸入），静脉滴注非首选，B错误。β2激动剂、祛痰药联合支气管扩张剂、低浓度氧疗（≤35%）均为标准治疗，ACD正确。

8、某患者出现房颤伴快速心室率，首选的电生理治疗是？A.射频消融术B.房室结消融术C.永久性起搏器植入D.经导管左心耳封堵术

A.射频消融术

B.房室结消融术

C.永久性起搏器植入

D.经导管左心耳封堵术

【参考答案】B

【解析】快速房颤伴心衰或药物控制无效时，房室结消融术联合永久起搏器可恢复窦性心律，B正确。射频消融术适用于阵发性房颤，A为次选。左心耳封堵术用于预防卒中，D错误。

9、关于急性肾损伤（AKI）的预防措施，错误的是？A.控制血压＜130/80mmHgB.限制蛋白摄入C.监测尿量＞0.5ml/hD.补充电解质纠正酸中毒

A.控制血压＜130/80mmHg

B.限制蛋白摄入

C.监测尿量＞0.5ml/h

D.补充电解质纠正酸中毒

【参考答案】B

【解析】AKI预防需优化